替诺福韦是Hiv/Hbv复合感染的治疗选择
本报讯 在美国第12届逆转录病毒和机会感染会议上，美国学者报告，他们进行的一项有关替诺福韦(tenofovir)与阿德福韦(adefovir)安全性临床对照研究显示，替诺福韦可安全有效地降低HIV感染病人的乙型肝炎病毒(HBV)水平。
该研究的领导者Peters医师解释说，这是替诺福韦对HIV/HBV复合感染病人治疗有效的首次随机对照研究。他说，在HIV感染者中，有20%的人合并乙型肝炎。无论在美国还是在全世界，复合感染都是一个重要问题。
Peters和AIDS临床试验组A5127的研究人员，对52例应用稳定联合抗逆转录病毒治疗的合并HBV感染的病人进行了研究。基线时，有75%的病人HIV RNA低于50拷贝/mL，98%有代偿性肝病。
这些病人随机进入替诺福韦300 mg/d+安慰剂组，或阿德福韦10 mg/d+安慰剂组，疗程96周。每周进行实验室评估。有80%的病人服用过拉米夫定。
结果显示，替诺福韦对野生型和拉米夫定抗药型HBV均有治疗活性。Peters说，替诺福韦曾被批准用于治疗HIV感染，但非HBV感染。阿德福韦最近被允许用于HBV感染。
分析表明，替诺福韦的疗效不亚于阿德福韦。替诺福韦降低HBV DNA的效果实际上优于阿德福韦。48周后，替诺福韦组病人的HBV DNA平均kog 10倍加权平均值较基线时降低4.4，阿德福韦组降低3.21。
两组均有18例病人的实验室指标异常；均无不良事件发生。虽然两组均有2例死亡，但与治疗用药无关；未发现有肾毒性。
Peters总结认为，替诺福韦是HIV/HBV复合感染病人的治疗选择。虽然曾有非对照试验资料，但这是证明疗效的首次随机对照研究，它为HIV/HBV感染病人增加了新的治疗选择。, http://www.100md.com
该研究的领导者Peters医师解释说，这是替诺福韦对HIV/HBV复合感染病人治疗有效的首次随机对照研究。他说，在HIV感染者中，有20%的人合并乙型肝炎。无论在美国还是在全世界，复合感染都是一个重要问题。
Peters和AIDS临床试验组A5127的研究人员，对52例应用稳定联合抗逆转录病毒治疗的合并HBV感染的病人进行了研究。基线时，有75%的病人HIV RNA低于50拷贝/mL，98%有代偿性肝病。
这些病人随机进入替诺福韦300 mg/d+安慰剂组，或阿德福韦10 mg/d+安慰剂组，疗程96周。每周进行实验室评估。有80%的病人服用过拉米夫定。
结果显示，替诺福韦对野生型和拉米夫定抗药型HBV均有治疗活性。Peters说，替诺福韦曾被批准用于治疗HIV感染，但非HBV感染。阿德福韦最近被允许用于HBV感染。
分析表明，替诺福韦的疗效不亚于阿德福韦。替诺福韦降低HBV DNA的效果实际上优于阿德福韦。48周后，替诺福韦组病人的HBV DNA平均kog 10倍加权平均值较基线时降低4.4，阿德福韦组降低3.21。
两组均有18例病人的实验室指标异常；均无不良事件发生。虽然两组均有2例死亡，但与治疗用药无关；未发现有肾毒性。
Peters总结认为，替诺福韦是HIV/HBV复合感染病人的治疗选择。虽然曾有非对照试验资料，但这是证明疗效的首次随机对照研究，它为HIV/HBV感染病人增加了新的治疗选择。, http://www.100md.com