非Icu病房Hap发病率值得重视
本报讯 西班牙Sopena等报告，在普通病房中，成年患者院内获得性肺炎(HAP)的发病率也较高。Chest 2005，127∶213
该项多中心前瞻性研究纳入非ICU病房的HAP患者186例。对患者每2月进行1周的监测，记录流行病学资料、病因和肺炎的转归，进行血和痰培养等实验室检测。
共有165例患者资料完整，平均年龄(63.7±16.9)岁，男性占70.3%。HAP的平均发生率为(3±1.4)例/1000住院人次，其中内科病房占64.2%，有严重基础疾病者占66.6%，住院5天以上者占76.4%。
对139例患者(84.2%)进行血培养，89例(53.9%)进行痰培养，123例(74.5%)进行尿中抗原的检测。60例患者(36.4%)获得病因学诊断，其中31例确诊。最常见的病原体为肺炎链球菌16例，其中14例确诊、嗜肺军团菌7例，7例均确诊、曲霉菌7例，3例确诊、铜绿假单胞菌7例，2例确诊和一些肠杆菌8例，4例确诊。
其中52.1%病例有临床并发症，病死率为26%(其中13.9%死于肺炎)。
该研究表明，非ICU病房的HAP是院内感染的主要原因，常见于内科病房和有严重基础疾病的老年人。在诊断时，应将肺炎链球菌和嗜肺军团菌感染考虑在内，尿抗原检测在诊断中很有帮助。, 百拇医药
该项多中心前瞻性研究纳入非ICU病房的HAP患者186例。对患者每2月进行1周的监测，记录流行病学资料、病因和肺炎的转归，进行血和痰培养等实验室检测。
共有165例患者资料完整，平均年龄(63.7±16.9)岁，男性占70.3%。HAP的平均发生率为(3±1.4)例/1000住院人次，其中内科病房占64.2%，有严重基础疾病者占66.6%，住院5天以上者占76.4%。
对139例患者(84.2%)进行血培养，89例(53.9%)进行痰培养，123例(74.5%)进行尿中抗原的检测。60例患者(36.4%)获得病因学诊断，其中31例确诊。最常见的病原体为肺炎链球菌16例，其中14例确诊、嗜肺军团菌7例，7例均确诊、曲霉菌7例，3例确诊、铜绿假单胞菌7例，2例确诊和一些肠杆菌8例，4例确诊。
其中52.1%病例有临床并发症，病死率为26%(其中13.9%死于肺炎)。
该研究表明，非ICU病房的HAP是院内感染的主要原因，常见于内科病房和有严重基础疾病的老年人。在诊断时，应将肺炎链球菌和嗜肺军团菌感染考虑在内，尿抗原检测在诊断中很有帮助。, 百拇医药