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戒烟 延长严重早发Copd患者生命
http://www.100md.com 2005年3月24日 《中国医学论坛报》 2005年第11期
     本报讯 美国Hersh等报告,吸烟总量和近期吸烟情况是严重早发慢性阻塞性肺疾病(COPD)患者的死亡预测因子,戒烟可延长生存期。Chest 2004,126∶1443

    该研究纳入139例早发COPD患者。要求患者年龄<53岁,FEV1<预计值的40%,无严重的α1抗胰蛋白酶缺乏及未接受肺移植术。2002年5月至12月期间进行随访。

    患者入组时的平均年龄为47.9岁,有严重气流阻塞(平均基线FEV1为预计值的19.4%),女性占72.7%,女性患者显著多于男性(P<0.0001)。

    患者的中位生存时间从患者入组开始时为7.0年,死因多数为心肺疾病。对年龄、性别和基线FEV1等因素进行校正后,患者吸烟总量和近期吸烟情况是非常有意义的死亡预测因子。

    点评 在该研究中,研究者提出了严重早发COPD患者的概念,即年龄<53岁和FEV1<40%的预测值,其中女性多见,中位生存时间仅为7.0年。临床中遇到该类患者要充分警惕,除基本治疗外,戒烟是十分重要的。

    王孟昭 朱元珏, 百拇医药