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编号:10546467
颜德馨教授查房 血管神经性头痛的个案诊治
http://www.100md.com 2005年4月4日 《中国中医药报》 第2319期
颜德馨教授第一次查房记录:,颜德馨教授第二次查房记录:
     施红 韩天雄 邢斌 同济人学附属第十人民医院中医科

    患者顾某,女,46岁,因右侧头痛加剧10个月,于1997年4月15日入院。

    现病史:慢性头痛10余年,时作时休,久治无效,曾诊断为血管神经性头痛。近10个月以来,头痛发作频繁,以右侧为主,痛前有预感,面部牵拉,痛时由眼眶放射至后脑部,头痛如锥如刺,觉血管突起,痛苦不已,持续10小时,进行性加重。伴手指发麻,胸闷,恶心呕吐,用麦角胺咖啡因治疗无效。来院门诊,为进一步治疗收入院。

    既往史:20年前曾行阑尾切除术,有慢性萎缩性胃炎史5年,病毒性心肌炎史10余年。

    入院治疗经过:口服西药苯噻啶片、颅痛定和血府逐瘀汤,中药丹参、血塞通静脉滴注,但仍头痛发作频繁,病人痛苦不堪,遂请颜德馨教授查房。

    目前症状:右侧头痛不适频作,胸闷,恶心,胃纳不佳,夜寐不安。

    体格检查:神志清 ......

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