武警总部机关门诊部(北京 100089)

    原载于《新中医》2004年第2期

    1 上消

    王某，女，49岁。口干渴半年余。平素夜间口渴，需饮水数次。晨起后口干苦，唇燥，大便秘结，小便频数。检查：空腹血糖7.6mmol/L，餐后2小时血糖12.8mmol/L。西医诊断为2型糖尿病(轻度)。口服二甲双胍治疗未见明显疗效。诊见：失眠，烦躁，舌红少津、苔黄，右寸尺脉洪大、左寸脉浮紧。证属肺燥大肠热盛，灼伤津液。治宜润肺清热，生津止渴。予人参白虎汤加减治疗。处方：知母20g，生石膏30g，生甘草、红参各6g，玄参、天花粉、蒲公英、酸枣仁各15g，石菖蒲10g。每天1剂，水煎服，连服7剂。二诊：口渴减轻，咽干口苦消失，大便仍偏干，舌淡红、苔薄黄，右寸关脉实滑、左寸脉浮大。在原方基础上加生大黄10g，黄柏15g。每天1剂，连服7剂，诸症消失。复查：空腹血糖5.6mmol/L，餐后2小时血糖7.2mmlo/L。追踪观察半年，血糖稳定，饮食、睡眠良好 ......