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对于乳腺癌的知识ABC
http://www.100md.com 2005年4月6日
     谁容易发生乳腺癌

    以前患过乳腺癌或有良性乳腺肿瘤史的患者。

    有乳腺癌家族史者,尤其是直系一级亲属(母亲、姐妹)中有一人以上患过乳腺癌以及有乳腺癌相关基因突变者。

    第一次妊娠年龄大于30岁的妇女,患乳腺癌的危险高于从未生育过的妇女。

    进食过多的动物脂肪、绝经后体重超重的妇女。

    某些慢性乳腺病(如导管上皮不典型增生、乳头状瘤等)患者。

    月经初潮年龄在12岁以前或停经在55岁以后的妇女。

    应用雌激素治疗更年期症状的妇女,在许多年后乳腺癌发生的危险性中度增加。

    乳腺癌可以预防吗

    答案是肯定的。双侧乳腺切除的妇女发生乳腺癌的几率几乎为零,但这种预防措施对于只有低、中度乳腺癌危险的妇女来说,显然过于残酷了,况且也没有必要。已有研究证实:高危人群在医生指导下服用三苯氧胺,持续5年,可以减少近一半的乳腺癌的发生率。其他一些化学预防药物也正在研制中。乳腺癌的病因目前尚未完全阐明,但流行病学研究发现,它与饮食及环境因素有关,因此通过适当控制饮食中热卡的摄入,加强锻炼,改善不良的生活习惯,可以降低发生乳腺癌的危险性。

    高危妇女怎样预防乳腺癌

    首先应向医生或有关专家咨询自己是否存在乳腺癌的高危因素,以及自己在未来若干年内发生乳腺癌的机会有多大,然后根据危险值的高低,参考医师的建议选择预防措施。若要选择预防性乳腺切除,必须征求第二位专家的意见,尤其应当了解双侧乳房切除后所要面临的生理和心理改变。您也可同时求助于整形外科医师为你做乳房重建手术。对于大多数妇女来说尤为重要。您应该严密监测,争取早期发现乳腺癌,每月应进行一次乳房自我检查,每4~6个月做一次临床体检,从40岁起每1~2年做一次乳房摄片检查。当然您可以采取一些更积极的、又不会毁形的预防措施,例如服用三苯氧胺和参加其他正在进行中的预防性化验。一旦您不幸真的患上了乳腺癌,那就应当面对现实,积极治疗,因为有2/3的患者是可以被治愈的。

    如何早期发现乳腺癌

    乳房摄片检查是目前惟一经临床验证有效的乳腺普查方法,尤其适用于绝经后的患者,它可以在出现临床症状前1~2年发现亚临床乳腺癌,并可使人群中乳腺癌的死亡率下降30%。临床体检是乳腺摄片普查的有效补充,适于各年龄段妇女,并且能够解决一些实际问题。乳房自我检查简便易行,适用于各年龄段妇女,但效果受患者的受教育程度以及传授者的教授情况而异。, http://www.100md.com