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伟哥可能导致失明?
http://www.100md.com 2005年4月6日 北京青年报
     ■美国已发现14例服药后出现缺血性视神经病变■北京尚未接到此类不良反应报告

    “美国专家近日警告称,‘伟哥’可能导致男性永久性失明,目前美国已经发现14例性功能障碍患者在服用这种药后出现缺血性视神经病变”,这则消息昨天出现在网上后,一些患者致电医院询问“这药是不是不能吃了,吃了的会不会失明”。记者昨天从北京市药品不良反应中心了解到,中心目前没有接到“伟哥”损害视神经的不良反应报告。

    美国专家:“伟哥”可能导致男性永久失明

    有媒体昨天报道,目前美国已经发现14例性功能障碍患者在服用万艾可(俗称“伟哥”)药后出现缺血性视神经病变。缺血性视神经病变是指由于流向视神经的血液被切断而导致的不可逆转性失明。美国明尼苏达大学医学院的专家称,目前出现的病症人数足以证明“伟哥”存在引发失明的可能。研究负责人霍华德·波姆兰兹指出,如果对所有患缺血性视神经病变的男性使用“伟哥”的情况进行调查,可能会进一步说明二者之间的关系。
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    波姆兰兹说:“多年来,我们大家都知道一些男性患者在服用‘伟哥’之后会出现暂时性视觉色彩变化,看东西都是蓝的或绿的。然而,此次发现的永久性失明显然非常严重。”“伟哥”的功能原理就是通过制约人体内的某种天然酶来控制血液流动。波姆兰兹博士强调,“伟哥”的这些功能有可能产生其他一些人们并不愿意看到的潜在危险,影响人体的其他部位。他说:“流向视神经的血液被‘伟哥’切断之后,那里的血管和神经非常敏感,很容易导致缺血性视神经病变。”

    研究人员将上述结果发表在《视神经》杂志上,文中提供了7名50至69岁男性的具体病例,他们在服用“伟哥”后36小时内都出现过失明症状。此前早有研究显示“伟哥”可能引发心脏病和中风等,但是直到现在还没有进行过真正的临床试验。辉瑞公司:视神经损伤的不良反应报告极其罕见

    目前在国内通过正规渠道购买的万艾可都是辉瑞公司生产的。昨天记者就此消息致电辉瑞中国公司,有关人士向记者介绍了公司总部就此事的答复。在全球103个万艾可临床研究中,没有发现肺动脉性前部缺血性视神经病变的报告;全球1.3万病人年临床研究中也没有发现;自1998年上市以来,与视神经相关的不良反应报告极其罕见。
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    记者昨天在辉瑞公司的中文网站上看到,服用“伟哥”的注意事项足足有两个网页,在“可能发生的副作用”中,列出了5项,第二项指出“比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变(如无法区别蓝色和绿色物体或看这类物品有蓝色色晕),眼睛对光敏感度增加、视物模糊。”但没有提到会造成失明。

    药监部门:北京没有接到相关不良反应报告

    记者昨天从北京市药品不良反应中心了解到,中心目前没有接到服用“伟哥”后出现视神经损害的不良反应报告。药监部门表示将密切关注此事,随时了解可能出现的新情况。药监部门同时提醒患者,任何药品都会有不良反应,“伟哥”作为一种处方药,应该严格遵照医嘱服用,并在服用前仔细阅读说明书,同时注意服用后有何不适,若有,尽快与医生或药师联系。

    男科专家:服用“伟哥”有禁忌

    中华医学会男科分会主任委员朱积川教授昨天在接受记者采访时表示,他遇到的患者中,还没有服用“伟哥”导致永久失明的例子,“这一结论是如何得出的,调查范围是多大等等情况,还需详细了解。”朱教授介绍,此前还有服用“伟哥”会死人的说法,但经论证,美国食品与药物管理局发布官方文件,证明服用“伟哥”是安全的。而“伟哥”是否会造成永久失明,还有待进一步论证。
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    朱教授同时提醒,服用“伟哥”是有禁忌的,并不适合所有人,服用前一定要仔细阅读说明书,比如,服用“伟哥”会出现暂时性视觉色彩改变的现象美国刚上市时就被证实,因此现在的医生都知道原本患有色素性视网膜炎的性功能障碍男子不能使用该药。另外,“伟哥”不能与硝酸盐等同时使用。患有严重心脏病、心力衰竭、半年内发生过心梗或脑中风、血压忽高忽低的人都不宜过性生活。

    ■链接

    关于“伟哥”

    万艾可(俗称“伟哥”)是由辉瑞公司研制开发的一种口服治疗ed的药物,用于治疗勃起功能障碍。1998年3月率先在美国上市,目前已经在全球123个国家和地区上市,已有2300万患者使用该药。2000年进入中国,去年9月27日起,中国的患者可在北京、上海和广州等中国各主要城市的近2000家零售药店购买到“伟哥”。此前,只能通过门诊从医院药房获得这种治疗勃起功能障碍的药物。
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    ■若有或曾经有下列的情况应告知医生

    *心脏问题(心绞痛、胸痛、心功能衰竭、心律不齐、心肌梗塞等)

    *中风

    *高血压或低血压

    *色素性视网膜炎(一种少见的遗传病)

    *肾脏疾病

    *肝脏疾病

    *血液病(如镰状细胞贫血,白血病)

    *对万艾可的化学成分西地非或制剂中的其他成分过敏

    *阴茎畸形,阴茎海绵体纤维变性或曾经勃起超过4小时以上
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    *消化性溃疡或其他出血性症状

    ■如何服用万艾可

    *根据医生的处方剂量服药。

    *勿与任何剂型硝酸酯类药物同服。

    *在你准备开始进行性生活前约1小时服用万艾可。

    *若在性兴奋状态下,万艾可在服后30分钟到4小时内均可帮助你达到勃起。

    *服用万艾可,每日不能超过一次。

    *若你在吃完高脂肪食物后服用万艾可,则需要较长的时间才能发挥疗效。

    *服用万艾可后,若没有性兴奋状态,则不会引发勃起。
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    ■可能发生的副作用有哪些

    像其他所有的药物一样,万艾可一样会有副作用,这些副作用通常是轻微的而且不会持续很久。有些副作用在服用高剂量万艾可时常发生。

    *常见的副作用是头痛、面部潮红、消化不良。

    *比较不常见的副作用包括暂时性视觉色彩改变(如无法区别蓝色和绿色物体或看这类物品有蓝色色晕),眼睛对光敏感度增加、视物模糊。

    *极少数情况下,可能会发生勃起达数小时之久,若勃起超过4小时,请你立刻去找医师就诊。

    *目前已有少量报告在服用万艾可后出现心脏意外、中风、心律不齐甚至死亡,这些病例中大多在服药前有心脏疾病。据美国fda报告,目前没有证据表明这些事件与万艾可有直接相关。, http://www.100md.com