望、闻、问、切诊断病情 中医疗法是否科学?
--> 中医诊疗手段也是需要发展的中医要发展,也需要不断地吸取新的科技成果,包括诊断方式方法。王东坡也认为,从某种意义上说,现代一些诊疗科技手段,也是中医诊断方法的一个延伸,是中医现代化的内容之一。比如现在的一些医学影像检查,包括X光、B超等,毕竟,如果仅凭传统的望闻问切,还是无法完全把握人体内在的疾病,比如说肝功能,从体外看,可能症状没有了,但实际上肝功能可能还是存在异常的,有些不是从外面体表就能看得到的。而现在,中医也要进行一些必要的实验与检测,对一些药物或疗法进行更科学的研究。无论什么疗法,疗效才是最重要的对于中医的这些诊断方法,是否有科学依据呢?原北京大学基础医学院院长范少光从西医的角度进行了分析。他认为,从中医的角度看,望闻问切是它的诊断手段,在西医里边,跟这个有点类似的主要是物理诊断、化学诊断、影像诊断等等,物理诊断有望触扣听,望就是看一看他的血压、他的精神状态。触,就是拿手去摸。扣,就是拿手去扣一扣。听,就是拿听诊器去听。中医的望闻问切和西医有类似的地方,理论体系不一样。从中医来讲,它的效果是有的。西医望触扣听,首先当然是问诊,相当于问当中的一种吧,西医当然首先要问病史,过去得什么病,现在是什么感觉,然后还要进行化验,进行影像检测等等,再做出诊断,直接指出这是什么病,叫什么名称,比如是呼吸系统的疾病,像肺炎,是病毒感染还是细菌侵入造成的,讲得都很具体。中医的诊断则讲寒热重证,讲的是一组症状的统称,不是指具体哪个脏器有什么病。西医与中医关于脏器的认识也是不一样的,中医主要就指五脏六腑,而西医所指的脏器就远比这个多多了。西医说到肝脾,就一定指身体里那个位置的一个器官,而中医常是将肝与肾与胃等合起来指称,在概念上要大很多,它们所指的病情也是多个系统,多种症状的集合体。
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不管中医西医,最终都要落实到疗效上来,如果确实有效,那就说明是可用的。
但是疗效有时很难准确界定,西医是要求量化,要搞清楚到底是什么东西起了作用,具体是哪种成分在起作用,它有什么副作用,会不会对其他脏器造成损害,这些都要求有个标准。比如说一种药物,如黄岐,在西医里边要想做成药,它就会问你这种药是哪里的,用的是它的根还是它的叶,具体是哪种成分在起作用。
对于一种病的治疗效果到底怎样,也需要做到量化,这其中就包括是哪种药物的哪种成分起了作用,是否是药物的作用,还是有心理暗示作用,又或是病人自己就痊愈了。实际上,目前大多数病都是能自己好的,不然的话,人类也不太可能延续这么久了。范少光认为,中医讲究整体,无论是药物还是其他方法进行治疗,都不太注重具体细节的东西,所以也很难去分析,这也是当前中西医结合的难点。不过,做为一门医学,还是应该有一套完整的理论体系,严密的、科学的程序会比较好一些,更让人信服。(王东坡)
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对于一种病的治疗效果到底怎样,也需要做到量化,这其中就包括是哪种药物的哪种成分起了作用,是否是药物的作用,还是有心理暗示作用,又或是病人自己就痊愈了。实际上,目前大多数病都是能自己好的,不然的话,人类也不太可能延续这么久了。范少光认为,中医讲究整体,无论是药物还是其他方法进行治疗,都不太注重具体细节的东西,所以也很难去分析,这也是当前中西医结合的难点。不过,做为一门医学,还是应该有一套完整的理论体系,严密的、科学的程序会比较好一些,更让人信服。(王东坡)
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