乳腺癌：放疗带来的心脏毒性越来越小
辅助放疗虽然有助于降低乳腺癌局部复发危险，但却被认为可增加患者死于缺血性心脏病(IHD)的危险。美国得克萨斯大学M. D. Anderson医学中心Giordano等的一项新研究显示，放疗的心脏毒性已经越来越小。(J Natk Cancer Inst 2005 97 419)
该研究共纳入了1973-1989年期间被诊断为乳腺癌并接受辅助放疗的27283例女性患者，其中左、右侧乳腺癌患者分别为13998例和13285例。
结果显示，在1973-1979年期间被诊断为乳腺癌的患者中，左侧乳腺癌患者的15年IHD病死率显著高于右侧乳腺癌患者(13.1%对10.2%)，而在1980-1984年和1985-1989年期间，左、右侧乳腺癌患者的IHD病死率差异已逐渐缩小并不再具有显著性，分别为8.1%对8.7%和5.8%对5.2%。Cox比例风险模型显示，1979年，左侧乳腺癌患者死于IHD的危险为右侧乳腺癌患者的1.5倍，而在1979年以后，左侧乳腺癌患者与右侧乳腺癌患者相比，死于IHD的风险以每年6%的比例递减。
放疗心脏毒性的降低与放疗技术的改进不无相关。但英国Wokfson预防医学研究所Cuzick指出，“在乳腺癌患者中，放疗心脏毒性已完全消失”这一结论尚需得到进一步研究的证实。, http://www.100md.com
该研究共纳入了1973-1989年期间被诊断为乳腺癌并接受辅助放疗的27283例女性患者，其中左、右侧乳腺癌患者分别为13998例和13285例。
结果显示，在1973-1979年期间被诊断为乳腺癌的患者中，左侧乳腺癌患者的15年IHD病死率显著高于右侧乳腺癌患者(13.1%对10.2%)，而在1980-1984年和1985-1989年期间，左、右侧乳腺癌患者的IHD病死率差异已逐渐缩小并不再具有显著性，分别为8.1%对8.7%和5.8%对5.2%。Cox比例风险模型显示，1979年，左侧乳腺癌患者死于IHD的危险为右侧乳腺癌患者的1.5倍，而在1979年以后，左侧乳腺癌患者与右侧乳腺癌患者相比，死于IHD的风险以每年6%的比例递减。
放疗心脏毒性的降低与放疗技术的改进不无相关。但英国Wokfson预防医学研究所Cuzick指出，“在乳腺癌患者中，放疗心脏毒性已完全消失”这一结论尚需得到进一步研究的证实。, http://www.100md.com