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帕金森病的四大早期症状
http://www.100md.com 2005年4月7日 《当代健康报》 2005.04.07
     帕金森病本身虽不致命,但如果不及时诊治,很容易导致患者身体功能下降,甚至生活不能自理,最终出现肺炎、泌尿系感染等并发症。而早期治疗可以有效延缓病情的发展,使患者在数年乃至十余年中保持生活自理能力。因此,识别帕金森病的早期症状非常重要。

    自检四大症状

    我们可以通过一些简单的自检方法,来初步推断自己是否有患病可能。帕金森病的起病缓慢,早期症状并不十分明显,且存在个体差异,一般分以下四种情况。

    静止性震颤 震颤往往是发病最早期的表现,通常会出现单侧手指搓丸样运动,其后会发展为同侧下肢和对侧肢体在静止时出现不自主的有节律的颤抖,变换位置或运动时,症状可减轻或停止。震颤会随情绪变化而加剧。

    肌肉僵直 早期多从单侧肢体开始,患者感觉关节僵硬、肌肉发紧。影响到面肌时,会出现表情呆板的“面具脸”;影响到躯干、四肢和颈部时,会呈现头前倾屈曲、肘及膝关节屈曲的“三曲姿势”。
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    行动迟缓 早期患者上肢的精细动作变慢,如系鞋带、扣纽扣等动作比以前缓慢许多,甚至无法顺利完成。写字也逐渐变得困难,笔迹弯曲,越写越小,称为“小写症”。行走时起步困难,一旦开步,身体前倾,步伐小而越走越快,不能及时停步。行进中,患侧上肢的协同摆动减少以至消失;转身困难,以至要用连续数个小碎步才可。

    合并其他症状 有时患者还会合并出现语言减少和声音低沉单调、吞咽困难、流涎、睡眠障碍、抑郁或痴呆等症状。

    如果发现自己有上述两种以上症状,应及时到正规医院的神经内科就诊。同时保持良好的心态,配合适当的体育锻炼,从而减缓疾病症状对生活的影响。

    坚持终身治疗

    就目前的医学现状而言,帕金森病还属于无法治愈的疾病,只能通过药物治疗来缓解症状。因此,帕金森病患者需要终身坚持治疗。在发病早期就开始接受合理治疗的患者,绝大多数能够延缓病情的发展,病情相对稳定,生活基本能够自理。
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    家庭关怀影响巨大

    研究表明,帕金森病病情发展的快慢在很大程度上还取决于家庭关怀对患者的影响。因为帕金森病在影响生活质量的同时,还会给大多数患者带来严重的消极、抑郁、自卑等心理影响。如果任其发展,会使患者自怨自艾乃至放弃治疗,导致病情进一步恶化。在病情发展迅速的患者中,孤老独居、性格孤僻、生活封闭等情况占很大比例,而有家人护理、性格开朗、社会交往多的患者,病情控制稳定的比例较高,说明家庭关怀至关重要。那么,家人应该给予患者怎样的关怀呢?

    1.家人自身树立乐观、耐心的心态,平静地面对长期的护理工作,这样能在很大程度上感染患者的情绪。

    2.鼓励患者与外界沟通,让患者与医生、病友多交流,了解他人的治疗经验和体会,建立战胜疾病的信心。同时,鼓励患者与朋友多交往,建立平常心,逐步走出自我封闭的状况。

    3.协助患者实施适当的锻炼计划。在保证安全的前提下,鼓励患者多做力所能及的事情,不要过度保护,这样可以适度缓解患者的行动不便。

    4.改进患者的家中活动空间。如注意保持患者活动空间的地面清洁,防止滑倒;床边安装夜间照明灯;浴缸和墙上安上拉手,方便患者活动。

    (上海第二医科大学附属瑞金医院 主任医师 陈生第), 百拇医药