张 艳 宋婷婷 方素清 辽宁中医学院附属医院

    慢性充血性心力衰竭是老年人常见病，多发病，是因多种原因造成心脏原发损害，以心脏功能异常、运动耐力下降及神经内分泌激活为特征的临床综合征。其病机以肾素-血管紧张素系统(RAS)激活为主，RAS作用主要通过血管紧张素Ⅱ(AngⅡ)来实现的。AngⅡ通过收缩血管、促进心肌细胞增生、醛固酮和内皮素分泌等多种机制造成心血管损害。神经内分泌失调是老年人慢性心衰的主要机制，所以治疗慢性充血性心力衰竭以调节神经内分泌为主，降低AngⅡ水平为关键。我们观察益气活血中药对慢性心衰神经内分泌的影响，旨在探讨中药治疗慢性心衰的机理，现总结报告如下。

    一、临床资料

    全部病例60例，为1999年1月～2003年6月我院门诊及住院患者，依据性别、年龄、原发病、病程和心功能的不同，采用“不平衡指数最小的分配原则”，分为常规用药组(对照组)和加用中药组(治疗组)各30例。

    对照组：男13例，女17例；年龄68～79岁，平均73.5岁；原发病中冠心病11例，高心病6例，退行性瓣膜病5例，肺心病8例；病程8～12年；心功能Ⅱ级10例 ......