影响现代中药疗效的因素有哪些(上)
近年来，很多中医师都有这样的感觉：同样剂量的中药，其疗效不如过去好了。也就是说，要达到过去同样的疗效，用药的剂量大了，用药品种也多了。那么，是什么原因影响了现在中药的功效呢？笔者认为，主要原因如下：
1.品种差异 同一种药，往往来源于多种不同种属的植物，品种不同，其化学成分和药效差异很大。特别是一些代用品，不但很难保证疗效，甚至有毒副作用。如“龙胆泻肝丸”中，本来古处方中用的是“白木通”，由于药源紧缺，有的就改用了“关木通”。其实两者有根本的不同，白木通是木通科植物，而关木通是马兜铃科植物，关木通中所含马兜铃酸长期或大量应用会对肾脏造成损伤。
2.产地区别 同一种药，由于产地不同，因受土壤、气候等自然条件影响，所含有效成分则不完全相同，然而现在所使用的中药往往并非“地道药材”。
3.采集季节 采药时间应根据不同品种和用药部位，选择药用植物有效成分最高时采集，否则会影响疗效。比如所用桑叶，应采用霜降之后的桑叶，采集过早则疗效差。正如俗语说：“三月茵陈四月蒿，五月采了当柴烧”。
4.药用部位 不同药用部位药效常不一样。如麻黄茎的髓生物碱含量高，故疗效好；麻黄节就差，而麻黄根则无疗效。
5.贮藏条件 贮藏不当，药物易变质、霉烂、走油、虫蛀，会直接影响药物质量和疗效。
6.炮制影响 炮制前后药材成分、质和量会有所改变，药理作用和临床疗效会因之不同，所以临床用药，必须如法炮制。然而据笔者近年所见，很多药物没有如法炮制，如应该“蜜制”、“酒制”者，多用的是生药材。(未完待续), 百拇医药(孙清廉 )
1.品种差异 同一种药，往往来源于多种不同种属的植物，品种不同，其化学成分和药效差异很大。特别是一些代用品，不但很难保证疗效，甚至有毒副作用。如“龙胆泻肝丸”中，本来古处方中用的是“白木通”，由于药源紧缺，有的就改用了“关木通”。其实两者有根本的不同，白木通是木通科植物，而关木通是马兜铃科植物，关木通中所含马兜铃酸长期或大量应用会对肾脏造成损伤。
2.产地区别 同一种药，由于产地不同，因受土壤、气候等自然条件影响，所含有效成分则不完全相同，然而现在所使用的中药往往并非“地道药材”。
3.采集季节 采药时间应根据不同品种和用药部位，选择药用植物有效成分最高时采集，否则会影响疗效。比如所用桑叶，应采用霜降之后的桑叶，采集过早则疗效差。正如俗语说：“三月茵陈四月蒿，五月采了当柴烧”。
4.药用部位 不同药用部位药效常不一样。如麻黄茎的髓生物碱含量高，故疗效好；麻黄节就差，而麻黄根则无疗效。
5.贮藏条件 贮藏不当，药物易变质、霉烂、走油、虫蛀，会直接影响药物质量和疗效。
6.炮制影响 炮制前后药材成分、质和量会有所改变，药理作用和临床疗效会因之不同，所以临床用药，必须如法炮制。然而据笔者近年所见，很多药物没有如法炮制，如应该“蜜制”、“酒制”者，多用的是生药材。(未完待续), 百拇医药(孙清廉 )