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编号:10777282
宫外孕—自拟宫外孕方
http://www.100md.com 2005年4月13日 华夏医药健康网

     药物组成 当归15g 赤芍10g 红花3g 三棱15g 莪术15g 紫草根30g 鬼臼20g 野葡萄藤30g 牛膝15g 生甘草15g

    制剂用法 上方每日1剂,水煎成200ml,分2次服,7天为1疗程,连续服2—3个疗程。

    适应病证 宫外孕。

     病案举隅 龚某,女,26岁。停经53天,阴道不规则流血10天,伴腹痛4天,平时月经准时(≥28),无生育史,人流1次。妇检:宫颈无提举痛,宫体前位,大小正常,左附件触及一2cm×3cm×2cm大小包块。HCG阳性,血β-HCGl6ng/ml,B超示宫内无妊娠囊,左附件包块3.6cm×2.6cm,直肠窦积液2.6cm×3cm。即行诊刮术并收住人院,病检示内膜呈蜕膜变化。予宫外孕方主治,7剂。服上药3剂后已无腹痛及阴道流血,于3月12日查血β-HCG2.9ng/ml,尿HCG转阴,B超示左附件包块3.4cmX2.6cm。再服药2周,B超复查包块已消失,直肠窦积液消失。

    资料来源 陆建英.上海中医药杂志,1999,(8):26

     评 按 中医学认为,异位妊娠的发生是由于少腹宿有瘀滞,使气血运行受阻,冲任不畅,导致胎孕位置异常。而胚胎在胞宫以外孕育,养胎气血不能聚于胞宫而蓄于少腹,成为少腹血瘀之实证,因而治疗应以消徵化瘀为主。方中鬼臼、野葡萄藤有消徵散积作用;当归、红花、赤芍、牛膝有活血祛瘀、促进包块吸收作用:丹皮、桃仁是妊娠禁忌药物,反其道而用之;三棱、莪术有软坚散结之效,用紫草根凉血并兼活血祛瘀之功。现代药理研究证实,鬼臼、野葡萄藤能使胎盘绒毛膜滋养细胞变性坏死,紫草根有对抗垂体促性腺激素及绒毛膜促性腺激素的作用。但对异位妊娠破裂伴急性盆腔大量出血者则仍需急诊手术治疗。
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