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今日之错明日之害
http://www.100md.com 2005年4月14日 《中国医药报》2005.04.14
     新加坡感染耐万古霉素肠道球菌的人数猛增,意味着被称为人类对抗细菌的最后一道防线的万古霉素已金甲卸地,疮痍满目。4sh, http://www.100md.com

    这种结果似乎突然,因为我们使用万古霉素的时间并不很长。4sh, http://www.100md.com

    早在上个世纪50年代末,该药以其对耐药葡萄球菌具有良效而备受欢迎。近年来,由于细菌对各种常用的抗菌药物慢慢产生耐药,万古霉素的临床应用更是逐日增多,并在上个世纪90年代被国际抗生素专家誉为“人类对付顽固性耐药菌株的最后一道防线”。然而可惜的是,由于万古霉素在人类中及其它糖肽类抗生素在动物中被滥用,耐药菌株很快产生。这道被“雪藏”的“最后防线”没过多久就被撕毁。4sh, http://www.100md.com

    造成细菌耐药的原因并不完全是细菌的狡猾——多变是它的本能,更主要的是因为我们自身存在致命过失。可以说,滥用抗菌药物的妄为之举是我们送给细菌的的盔甲,让细菌进入防线时无所畏惧、刀枪不入。这一事实提醒我们,即使在细菌面前步步设防,也难免节节败退。只要滥用抗菌药物这种妄为行径不能得到遏制,再多的防线也会被撕毁。4sh, http://www.100md.com

    我们看到,一方面,药学研究人员穷经皓首,年复一年为研究一种新的抗菌药物而在实验室中不停地合成、筛选、试验,经历着希望——失望——再希望——再失望的无数次折磨,耗费巨资、耗时多年;另一方面,部分临床医生出于各种目的——无知、利益驱动等因素而将抗菌药物不分目的、不计后果地滥用。4sh, http://www.100md.com

    滥用抗菌药物的危害已经被专家们分析得通透明了,政府也通过各种途径让医生们知晓并减少这种危害。可临床上滥用抗菌药物的现象依然不止。4sh, http://www.100md.com

    当我们看到有人肆意践踏别人的劳动成果时,我们会责其无德;当我们看到有人在挥霍着前人的财富时,我们会怒其无耻。而当我们看到这些滥用抗菌药物者,我们又该作何感想呢?4sh, http://www.100md.com

    也许,当我们在能源等各种资源出现了短缺时才会开始后悔曾经的浪费;当我们在海啸地震等各种自然灾害造成损失时才会后悔过去对环境的巨大破坏,可能在若干年后,我们面对细菌的侵犯而束手无策时,才会后悔今天的滥用。而那时,我们已然不在,我们埋下的祸根却已经出土,我们的儿孙终将承受着我们今天的滥用之害。4sh, http://www.100md.com

    (朱子)(朱子 )