什么情况下应切除胆囊
胆囊可产生胆囊结石、胆囊炎、胆囊息肉和比较少见的胆囊癌等疾病。近年来，随着腹腔镜微创技术的发展与普及，一些腔镜医生，见到胆石症、胆囊息肉，就动员病人把胆囊切掉。但凡事均要讲科学，人体的每一个器官都有正常的生理功能，胆囊也是一样。所以，胆囊切除要严格掌握适应证。
一、胆囊息肉的手术指征
1.对于息肉的直径超过一公分(有可能发生癌变)，息肉呈多发性，大小不一，常出现胆绞痛、胆囊炎症状，必须进行手术。对于小息肉的动态变化，进行对症治疗，若病情得不到控制，也必须行手术切除。
2.对胆囊息肉合并有胆囊结石，常有绞痛，胆囊炎症状明显者。
二、胆囊结石
有部分胆囊结石患者可终身无症状，体检时被B超偶然发现，可以不要治疗。但根据多数胆石症的临床表现可分为三型。
1.消化不良型：腹胀，尤其于进食脂肪后加重者，常伴有嗳气、呃逆等。
2.急性胆囊炎型：发作时腹部剧痛、畏寒、发热、恶心、呕吐等。
3.梗阻型：当胆囊结石嵌顿在胆囊颈部或掉入总胆管时，可以引起剧烈胆绞痛、黄疸、转氨酶升高等。此种病人应立即解痉、止痛、抗感染等治疗。掉在总胆管的结石可在十二指肠镜下，取出结石，大的结石可在胆管内进行碎石后取出。经保守治疗后，若胆囊内还有结石，则可择日作腹腔镜切除胆囊。上述1、2两型的胆石症患者尤其是中青年患者，不要轻易把胆囊切掉，以防发生胆囊切除术后综合征。, http://www.100md.com(王崇文 )
一、胆囊息肉的手术指征
1.对于息肉的直径超过一公分(有可能发生癌变)，息肉呈多发性，大小不一，常出现胆绞痛、胆囊炎症状，必须进行手术。对于小息肉的动态变化，进行对症治疗，若病情得不到控制，也必须行手术切除。
2.对胆囊息肉合并有胆囊结石，常有绞痛，胆囊炎症状明显者。
二、胆囊结石
有部分胆囊结石患者可终身无症状，体检时被B超偶然发现，可以不要治疗。但根据多数胆石症的临床表现可分为三型。
1.消化不良型：腹胀，尤其于进食脂肪后加重者，常伴有嗳气、呃逆等。
2.急性胆囊炎型：发作时腹部剧痛、畏寒、发热、恶心、呕吐等。
3.梗阻型：当胆囊结石嵌顿在胆囊颈部或掉入总胆管时，可以引起剧烈胆绞痛、黄疸、转氨酶升高等。此种病人应立即解痉、止痛、抗感染等治疗。掉在总胆管的结石可在十二指肠镜下，取出结石，大的结石可在胆管内进行碎石后取出。经保守治疗后，若胆囊内还有结石，则可择日作腹腔镜切除胆囊。上述1、2两型的胆石症患者尤其是中青年患者，不要轻易把胆囊切掉，以防发生胆囊切除术后综合征。, http://www.100md.com(王崇文 )