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编号:10777792
通痹灵
http://www.100md.com 2005年4月19日 华夏医药健康网
     药物组成 桂枝6份 白术6份 蕲蛇6份 穿山甲6份 川续断6份 白芍8份 知母5份 生姜5份 黄精5份 防风5份 制马钱子1份 制附子2份 炙甘草2份 麻黄2份 制乳香2份 全蝎2份 制没药2份

     制剂用法 片剂,每片0.25g,每次6~7片,每日3~4次,饭后温开水送服。30天为1疗程,—般治疗2~3个疗程。

     适应病证 强直性脊柱炎

     病案举隅 蔡某,男,35岁。因腰背及两侧骶髂关节反复疼痛2年,加剧1月住院,伴双膝关节肿痛,脊柱僵硬,活动严重受限,不能行走,大腿肌肉萎缩,舌淡红,苔白,脉细。查:胸腰段脊柱后凸,双侧骶髂、髋、膝关节及胸腰椎压痛,“4”字试验阳性,骨盆分离试验阳性,扩胸运动试验阳性,抗“O”阴性,血沉106mm/h,RF阴性,HLA-B27阳性,X线示:中下部胸椎及腰椎韧带钙化,呈方椎,椎间小关节模糊不清,双骶髂关节模糊,部分融合,诊为强直性脊柱炎(中期)。予本方口服,每日3次,每次7片,经治62天,症状消失,可进行日常生活。查:血沉10mm/h,X线检查基本同前。随访2年余未复发,恢复正常工作。

     资料来源 陈纪藩,新中医,1994,26(7):22

    评 按 强直性脊柱炎属中医“骨痹”、“顽痹”范畴。<<素问·痹论>>:“肾痹者,善胀,尻以代踵,脊以代头”。其病因病机乃因素体肝肾亏损,气血不足,督脉失养,风寒湿邪乘虚侵袭机体,病久痰瘀阻络,损及筋骨,气血运行不畅所致。故治疗方面宜扶正祛邪并举。本方由经方桂枝芍药知母汤加味而成。该方寒温并用,攻补兼施,具祛风除湿、活血化瘀通络止痛及补益肝肾、强壮筋骨之功。以该药治疗32例,观察2~3个疗程,显著好转7例,好转23例,无效2例。其中治疗前用激素5例,经该药治疗后显著好转1例,好转3例,无效1例。, http://www.100md.com