萎缩性舌炎： 二地杞参汤

http://www.100md.com 2005年4月19日 华夏医药健康网

     药物组成 熟地20g 生地20g 山萸肉l0g 枸杞10g 白芍l0g 玄参l0g 丹皮l0g 芦根l0g 黄精l0g 玉竹10g 知母l0g 竹叶l0g 甘草l0g

     制剂用法 将上方药加水中煎至300ml，每日服1剂，分2次温服。

     适应病证 萎缩性舌炎；症见舌背光滑，疼痛，少苔或无苔，失眠健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗。

     病案举隅 王某，女，46岁。舌痛2个月，尤以进刺激性食物时疼痛加剧。3年前患慢性贫血，现晨起牙龈易出血。伴见失眠健忘，头晕耳鸣，腰膝酸软，盗汗，脉细数，血色素8.5g/l00ml。舌诊检查：舌面光滑，色暗红，舌背中央有不规则裂纹。其舌部丝状、菌状乳头均有不同程度的萎缩，舌上皮变薄。全口牙龈均有不同程度的水肿，色暗红，点彩消失，触之易出血。诊断为萎缩性舌炎，证屑肾胃阴虚，虚热内蕴。给上方药15剂后复诊，舌痛明显减轻；舌粘膜萎缩区缩小，龈乳头水肿消失，出血明显减少，血色素增至l0g/100ml。继服13剂，诸症皆愈，血色素升至llg/100ml。

     资料来源 李焉，中医药学报.1989，(2)：35

     评 按 该方取六味地黄丸“三补”之义，治疗属肾胃阴虚、虚热内蕴而变之舌象。脾胃虚弱，脾气不足，水谷精微的吸收和运化失司，气血生化不足，舌失津液濡养，渐现舌体萎缩。方中二地滋补肾阴，填补肾精。又肝肾同源，欲补肾阴，必养肝阴，遂投以山萸肉、枸杞、白芍养肝阴而滋，肾阴，黄精补肾填精，玉竹滋养胃阴。又因此乃阴虚而生内热，虚火上炎，故佐以知母、玄参、丹皮，三者与生地相伍，消虚热，降相火。芦根、竹叶配知母，清热而生津，甘草调和诸药，保护胃气。

    百拇医药网 http://www.100md.com/html/DirDu/2005/04/19/77/72/83.htm