艾滋病药物NRTI(核苷类逆转录酶抑制剂)
1.Zidovudine(AZT，ZDV，齐多夫定)
药理作用： 为核苷类逆转录酶抑制剂。为胸腺嘧啶核苷类似物，其中3’叠氮基取代胸腺嘧啶核苷的3’氢氧根，这种改变阻止在该位点的磷酸二酯键形成，而这是核酸链形成所必需的。半衰期：1小时；脑脊液与血清浓度比为0.6。
药物剂型： 300mg片剂、100mg胶囊。
用法用量： 推荐剂量为每天三次，每次200mg或每天两次，每次300mg。
注意事项： 食物可减少恶心。
副作用： 头痛、头晕、厌食、恶心、粒细胞减少症、贫血、肌痛、手脚指甲色素沉着
2.Didanosine(ddl，去羟肌苷，惠妥滋)
, 百拇医药
药理作用 为核苷类逆转录酶抑制剂。化学成分为2’，3’双脱氧肌苷。半衰期：1.6小时；脑脊液与血清浓度比为0.2。
药物剂型： 口服，包括粉剂和咀嚼片，粉剂有100mg、167mg、250mg，咀嚼片有100mg、150g、200mg。
用法用量： 每次125～200mg 每日二次；体重>60kg 400mg 每日一次，体重<60kg每次300mg每日一次。
注意事项： 空腹服药，每剂2片嚼服，或溶于>30ml水中口服，避免过量饮酒
副作用： 末梢神经炎、胰腺炎、腹泻、皮疹、头痛、发烧、恶心，有胰腺炎史或嗜酒者慎用。
3.Zalcitabine(ddc，扎西他滨)
药理作用： 为核苷类逆转录酶抑制剂。化学成分为二硫卡钠，可以增强HIV感染时的免疫功能，但最新研究表明使用该药无免疫调节作用。
, 百拇医药
禁忌证： ①禁用于对其任何成分在临床上过敏的患者。②用药期间禁止饮酒。
药物剂型： 可以口服或静脉给药，口服胶囊150mg。
用法用量： 每次0.75mg，每天三次。肾功能不全时调整剂量。静脉缓慢给药时无明显不适，但快速给药时可以出现不适、呼吸困难。用药期间不能饮酒，否则可以产生解酒硫(一种治疗慢性酒精中毒药物)样症状(恶心、呕吐、发热)。
注意事项： ①外周神经炎，预先应警告患者其表现并予警惕，发生率为17%一31%，可根据具体情况减量或停药.故避免与引起外周神经炎的药物同用，如ddi、d4T。③其他不良反应：包括口腔食道溃疡、胰腺炎、肝炎、恶心、呕吐、腹部不适等。
副作用 末梢神经炎、胰腺炎(<1%)口腔溃疡、头痛、恶心、皮疹。
4.Stavudine (d4T，司他夫定，赛瑞特)
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药理作用：
为核苷类逆转录酶抑制剂。化学成分为2，3双脱氧-3-脱氧胸腺嘧啶。半衰期：1.4小时；脑脊液与血清浓度比为0.4。
适应证：
禁忌证： 禁用于对其任何成分在临床上过敏的患者。与AZT共同使用有相互拮抗作用，共同竞争细胞内磷酸化。
药物剂型： 胶囊30mg、40mg。
用法用量： 40mg，每天2次。体重<60kg 30 mg每天2次
注意事项： 避免过量饮酒。
副作用： 末梢神经炎、恶心、腹泻
5.Lamivudine(3TC，拉米夫定)
, 百拇医药
药理作用： 为核苷类逆转录酶抑制剂。其成分为核苷类似物—2’,3’双脱氧-3’胞嘧啶，是天然核苷类似物的(-)对应体。半衰期：5.0-7.0小时；脑脊液与血清浓度比为0.06。
药物剂型： 片剂，150mg
用法用量： 每次150mg，每天2次。
副作用： 一般耐受性好。ss
6.Abacavir(ABC，阿巴卡韦)
药理作用： 为强力核苷类逆转录酶抑制剂。是一种鸟嘌呤核苷类似物，通过充当DNA链合成终止因子来发挥作用。半衰期：0.8-1.5小时；脑脊液与血清浓度比为0.18。
药物剂型： 片剂，300mg。
, 百拇医药 用法用量： 每次300mg，每天2次。
注意事项： 一旦停用，不要再次服用，以免引发过敏反应。
副作用： 恶心、皮疹、头痛、腹泻、厌食、头晕、过敏反应(3%)。
7.Combivir (AZT/3TC)
药理作用：
含两种核苷类逆转录酶抑制剂，其临床效果优于单一用药。两者应用有协同作用，均是HIV逆转录酶的竞争抑制剂，主要抗病毒活性通过单磷酸形式渗入病毒的DNA链中，导致病毒DNA链不能合成。
适应证：
适用于HIV感染(成人及12岁以上儿童)，有进行性免疫缺陷(CD4<500/u1)者。能明显降低疾病进展的危险性和死亡率。
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禁忌证：
①禁用于对其任何成分在临床上过敏的患者。②禁用于中性粒细胞<0.75×109/L或血红蛋白<75g/L的病人。
药物剂型：
口服白膜片，每片含300mg Zidovudine和150mg Lamivudine。
用法用量：
推荐剂量每次l片，每天2次。可与或不与食物同服。如需调整某一种药物的用量时应分开服用。肾功能不全时调整剂量。必要时应分开服用，以便于调整剂量。
注意事项：
①血液学变化：可以发生严重的贫血或骨髓抑制。当血红蛋白低于90g/L需要调整剂量，建议用药最初3个月最少每两周查一次血常规，以后每月查一次。②妊娠最初3个月禁止服用该药。建议中断哺乳。⑦肝功能异常及酸中毒，若转氨酶水平迅速增高，进行性肝大或明显乳酸酸中毒，应停止服药。④其他常见副作用，两者合用与分别用任何一种的注意事项相同，无特殊作用。, http://www.100md.com
药理作用： 为核苷类逆转录酶抑制剂。为胸腺嘧啶核苷类似物，其中3’叠氮基取代胸腺嘧啶核苷的3’氢氧根，这种改变阻止在该位点的磷酸二酯键形成，而这是核酸链形成所必需的。半衰期：1小时；脑脊液与血清浓度比为0.6。
药物剂型： 300mg片剂、100mg胶囊。
用法用量： 推荐剂量为每天三次，每次200mg或每天两次，每次300mg。
注意事项： 食物可减少恶心。
副作用： 头痛、头晕、厌食、恶心、粒细胞减少症、贫血、肌痛、手脚指甲色素沉着
2.Didanosine(ddl，去羟肌苷，惠妥滋)
, 百拇医药
药理作用 为核苷类逆转录酶抑制剂。化学成分为2’，3’双脱氧肌苷。半衰期：1.6小时；脑脊液与血清浓度比为0.2。
药物剂型： 口服，包括粉剂和咀嚼片，粉剂有100mg、167mg、250mg，咀嚼片有100mg、150g、200mg。
用法用量： 每次125～200mg 每日二次；体重>60kg 400mg 每日一次，体重<60kg每次300mg每日一次。
注意事项： 空腹服药，每剂2片嚼服，或溶于>30ml水中口服，避免过量饮酒
副作用： 末梢神经炎、胰腺炎、腹泻、皮疹、头痛、发烧、恶心，有胰腺炎史或嗜酒者慎用。
3.Zalcitabine(ddc，扎西他滨)
药理作用： 为核苷类逆转录酶抑制剂。化学成分为二硫卡钠，可以增强HIV感染时的免疫功能，但最新研究表明使用该药无免疫调节作用。
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禁忌证： ①禁用于对其任何成分在临床上过敏的患者。②用药期间禁止饮酒。
药物剂型： 可以口服或静脉给药，口服胶囊150mg。
用法用量： 每次0.75mg，每天三次。肾功能不全时调整剂量。静脉缓慢给药时无明显不适，但快速给药时可以出现不适、呼吸困难。用药期间不能饮酒，否则可以产生解酒硫(一种治疗慢性酒精中毒药物)样症状(恶心、呕吐、发热)。
注意事项： ①外周神经炎，预先应警告患者其表现并予警惕，发生率为17%一31%，可根据具体情况减量或停药.故避免与引起外周神经炎的药物同用，如ddi、d4T。③其他不良反应：包括口腔食道溃疡、胰腺炎、肝炎、恶心、呕吐、腹部不适等。
副作用 末梢神经炎、胰腺炎(<1%)口腔溃疡、头痛、恶心、皮疹。
4.Stavudine (d4T，司他夫定，赛瑞特)
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药理作用：
为核苷类逆转录酶抑制剂。化学成分为2，3双脱氧-3-脱氧胸腺嘧啶。半衰期：1.4小时；脑脊液与血清浓度比为0.4。
适应证：
禁忌证： 禁用于对其任何成分在临床上过敏的患者。与AZT共同使用有相互拮抗作用，共同竞争细胞内磷酸化。
药物剂型： 胶囊30mg、40mg。
用法用量： 40mg，每天2次。体重<60kg 30 mg每天2次
注意事项： 避免过量饮酒。
副作用： 末梢神经炎、恶心、腹泻
5.Lamivudine(3TC，拉米夫定)
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药理作用： 为核苷类逆转录酶抑制剂。其成分为核苷类似物—2’,3’双脱氧-3’胞嘧啶，是天然核苷类似物的(-)对应体。半衰期：5.0-7.0小时；脑脊液与血清浓度比为0.06。
药物剂型： 片剂，150mg
用法用量： 每次150mg，每天2次。
副作用： 一般耐受性好。ss
6.Abacavir(ABC，阿巴卡韦)
药理作用： 为强力核苷类逆转录酶抑制剂。是一种鸟嘌呤核苷类似物，通过充当DNA链合成终止因子来发挥作用。半衰期：0.8-1.5小时；脑脊液与血清浓度比为0.18。
药物剂型： 片剂，300mg。
, 百拇医药 用法用量： 每次300mg，每天2次。
注意事项： 一旦停用，不要再次服用，以免引发过敏反应。
副作用： 恶心、皮疹、头痛、腹泻、厌食、头晕、过敏反应(3%)。
7.Combivir (AZT/3TC)
药理作用：
含两种核苷类逆转录酶抑制剂，其临床效果优于单一用药。两者应用有协同作用，均是HIV逆转录酶的竞争抑制剂，主要抗病毒活性通过单磷酸形式渗入病毒的DNA链中，导致病毒DNA链不能合成。
适应证：
适用于HIV感染(成人及12岁以上儿童)，有进行性免疫缺陷(CD4<500/u1)者。能明显降低疾病进展的危险性和死亡率。
, http://www.100md.com
禁忌证：
①禁用于对其任何成分在临床上过敏的患者。②禁用于中性粒细胞<0.75×109/L或血红蛋白<75g/L的病人。
药物剂型：
口服白膜片，每片含300mg Zidovudine和150mg Lamivudine。
用法用量：
推荐剂量每次l片，每天2次。可与或不与食物同服。如需调整某一种药物的用量时应分开服用。肾功能不全时调整剂量。必要时应分开服用，以便于调整剂量。
注意事项：
①血液学变化：可以发生严重的贫血或骨髓抑制。当血红蛋白低于90g/L需要调整剂量，建议用药最初3个月最少每两周查一次血常规，以后每月查一次。②妊娠最初3个月禁止服用该药。建议中断哺乳。⑦肝功能异常及酸中毒，若转氨酶水平迅速增高，进行性肝大或明显乳酸酸中毒，应停止服药。④其他常见副作用，两者合用与分别用任何一种的注意事项相同，无特殊作用。, http://www.100md.com