硝苯地平控释片为冠心病伴高血压患者带来更多益处
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在去年ESC会议上揭晓的硝苯地平控释片(拜新同)治疗冠心病的国际临床研究(ACTION)，确立了拜新同在冠心病治疗中的地位。今年ACC年会公布了ACTION高血压亚组分析结果，再次证实拜新同具有改善冠心病临床预后的益处。
亚组分析试验设计简介
7665例入选患者在已接受最佳治疗的基础上，随机分至拜新同组(n＝3825)和安慰剂组(n＝3840)，起始剂量30 mg/d，如耐受良好，剂量在6周之内递增至60 mg/d，直至研究结束，平均随访4.9年。其中共有7661例患者进入高血压亚组分析。
拜新同显著改善冠心病伴
高血压患者的预后
显著降低联合终点
拜新同可以显著降低高血压亚组一级终点事件的发生率达13%，减少任何心血管事件17%。
显著降低单独终点事件
对单独终点的分析显示，拜新同使所有患者新发心力衰竭的发生率下降29%，冠心病伴高血压患者的心力衰竭下降38%(P均<0.05)。拜新同还可显著减少高血压组致残性卒中的发生率达33%(P<0.05)，降低任何卒中或TIA 28%，冠脉造影减少16%。
更好的降压疗效
拜新同能进一步降低平均收缩压及舒张压，平均降幅为6/3 mmHg(P<0.0001)。其中对高血压组患者的降压幅度更大，平均血压降低14/7 mmHg。虽然对照组按指南要求积极降压治疗，但疗效依然没有拜新同组显著。
正常血压的冠心病患者依然
从拜新同治疗中获益
对血压正常冠心病患者的全因死亡、心血管死亡及心梗发生率均无不良影响，并进一步显著减少全因死亡，任何心血管事件或介入操作。, http://www.100md.com