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新使用抗癫痫药的病人有很小史-约综合征风险
http://www.100md.com 2005年4月21日 医业网
     【医业网据路透社2005年4月20日纽约讯】葛兰素史克公司赞助的一项研究表明,新使用抗癫痫药的病人有轻度因史-约综合征(SJS)住院的可能。*6'(0d;, 百拇医药

    德国弗莱堡大学的莫肯郝普特(TEN)和同事报告,每1万名新使用卡马西卡、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英和丙戊酸的病人中就有1-10人有SJS或中毒性表皮坏死溶解(TEN)的风险。90%的病例发生于开始使用后的头2个月内。*6'(0d;, 百拇医药

    “幸运的是,这些重度反应极少,相对而言可以预测多发生在治疗后的头2个月内。开这些抗癫痫药的医生应同病人交流他们的体征和症状,并在最大风险的治疗期间进行观察”,研究人员在发表于4月《神经病学》杂志(Neurology2005;64:1134-1138)上的报告中建议。他们指出,已发生了与100多次用药有关的SIS和TEN,但因为诊断的困难及不好估计新用药物的人数,使得很难正确描述此风险的特征。*6'(0d;, 百拇医药

    为此,莫肯郝普特和同事检查了德国重度皮肤反应登记处的资料,查出了所有与使用卡马西平、拉莫三嗪、苯巴比妥、苯妥英和丙戊酸有关的SIS、TEN住院病人,然后研究了一种估计新用药物者发病比例的计算方法。研究者发现,每1万名新使用上述药物的病人中有1-10人有SIS和TEN的风险,用丙戊酸的风险小于用其它药。*6'(0d;, 百拇医药

    “任何一名医生一生中都可能只碰上1、2名病人,能确定相对狭窄的高风险窗口期可实现早期发现病例”,他们写道。这些研究者建议,开药的医生要告诉病人区别SIS与轻度药物反应的症状,并且在开药后至少6周内要仔细观察病人。