溃疡性结肠炎的诊断及治疗现状
传统上认为,包括克罗恩病与溃疡性结肠炎(以下简称溃结)在内的所谓炎症性肠病在亚洲,特别是中国属于少见病。但近20余年来,中国大陆地区的许多省、市均报道炎症性肠病的发病率与患病率日见增高。但与克罗恩病相比,溃结患者更为常见。现就我国有关溃结临床研究的最新文献资料综述如下。发病现状
1970-1986年,两次全国性消化病会议分别报道了337例与581例溃结患者。1993年全国慢性非感染性肠道疾病会议报道溃结患者骤增为3065例;2004年亚太胃肠病周上报道了1990-2003年覆盖中国11省市23家医院的多中心回顾性调查,溃结患者总数也有3100例。一般以中青年发病多见,男女两性间差别并不很大。迄今,我国尚无确切的流行病学调查资料。
危险因素
采用Logistic 回归模型多因素分析方法,我国包头医学院等进行的研究表明,低文化程度(A1)、非吸烟者(A2)、进食蔬菜少(A3)、有骨折或骨痛等骨性疾病(A4)、有过敏史(A5)、排便习惯不正常(A6)及有溃结家族史(A7)等为溃结危险因素;而职业因素、出生地、喜吃甜食或饮酒等与溃结无关。
临床表现
溃结是一种具有复发倾向的慢性肠道疾病。一般而言,症状严重性和结肠受侵范围及炎症程度相关。与西方国家相比,我国的溃结以轻症(78.3%)及左侧结肠炎(66.2%)患者较为多见。血性腹泻为主要症状,也可伴有发热、腹部绞痛及体重减轻等。当炎症主要侵犯直肠及乙状结肠时 ......
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