邢锡波

    前言

    邢锡波老医师研究祖国医学脉诊历数十年，对于脉学理论曾做过系统、深入的探讨，并在长时间的临床实践中，潜心体会，验证各种脉象与疾病变化的关系，认真探索其中的规律，积累了丰富的诊脉经验。《脉学阐微》一书系邢锡波医师根据中医脉学理论的基本精神，结合自己几十年的临床经验，在晚年编著的。书中重点阐发了脉诊的作用，正确的诊脉方法，各种脉象变化的临床意义。对二十八部脉的体状、主病、鉴别等都作了系统、清晰的归纳，并有选择地摘引了一些古人对脉诊的论述。不但阐明了脉诊在中医辩证中的重要性，而且对现代医学的某些疾病，在其发生、发展变化中的脉象演变规律，作了明确的阐述，对于从事中西医结合临床工作的同志，有一定的参考价值。邢锡波医师对于中医诊断学中的“四诊合参”一向身体力行。本书对于各种脉象，从脉位、脉力、脉率、脉形各个角度进行了分析和对比，并附以图象，详加说明，使读者能清楚地领会各脉的特征。我们在整理过程中，主要从字句、标点、编排等方面作了一些修改，内容稍有补充和调整，如有不妥，望读者批评指正。

    河北新医大学

    脉学阐微

    一、脉诊的意义

    祖国医学的脉诊，已有几千年的历史。历代医家在长期的临床实践中，很早就发现了“心主脉”这个科学道理，认识到气血旺盛是人体防御疾病和消除疾病的重要条件，任何致病因素侵袭人体，总是损伤气血的功能，促使机体的气血津液发生变化。而脉象是反映气血变化的重要标志，所以脉象的变化，与人体抗病机能的强弱和病势盛衰有着密切关系。病势重则需要的抗病机能强，故现洪大滑数之脉。病在外，则人体气血抗病机能即趋向于外，故现浮脉。病在内，则人体抗病之机能趋向于内，故现沉脉。这种脉象的变化，是随着机体防御机能的改变而出现的。古人在临床上体会到，机体防御疾病机能与气血的循行有密切关系，故利用脉搏的变化以指导诊断。脉搏的浮沉迟数，是机体与疾病矛盾斗争的体现。临床诊察要根据脉象来诊察疾病的性质，部位、与演变，并通过望，闻、问、切全面结合，才能得到疾病的真实情况，作出正确的诊断，制订出符合病情行之有效的治疗方法。中医辨证，虽为四诊合参，而对于分阴阳、定虚实、明部位、订治则，则均需取决于脉象，故脉诊是辨证的依据，立法的准则，是四诊的重要组成部分之一。中医辨证，如不精通脉理和疾病脉象的演变规律，就不能精炼地运用辨证技巧，早期测知疾病的演变情况，及时用药控制疾病的发展。通过长期的临床体验，证实任何疾病的转变过程，多先有脉象变化，然后始有症状发生。利用脉象的变化，可早期测知疾病演变，变被动为主动，能攻能防，机动灵活，收到事半功倍之效 ......