警惕未触及肿块的早期乳腺癌
本报天津讯 早期乳腺癌多数可治愈，其5年生存率在90%以上。在乳腺癌检诊中应摒弃“触不到肿块不能诊断为癌”的传统观念，建立“乳腺癌早期未必都能触到肿物”的新理念。这是钦咴?月17日召开的“2005年国际乳腺癌学术会议”上获悉的。., http://www.100md.com
乳腺癌是近年来发病率上升速度最快的恶性肿瘤之一。近年来发达国家的乳腺癌死亡率降低，与早期乳腺癌诊断工作广泛开展和治疗手段提高有关。., http://www.100md.com
肿瘤专家指出，乳腺癌是较多发生血行转移的恶性肿瘤。乳腺癌能否得到治愈，主要取决于能否早期检查出原发癌并施以综合治疗，控制血行转移。乳腺癌血行转移早在原发癌尚小的时期即可发生。现代生物学观察到，乳腺癌从单个癌细胞分裂增殖到形成临床可以触及的1厘米的小肿块，约需30~40次倍增，其生长期至少超过3年，当可触及时，已很难保证其是否仍处于无转移状态，其病情可能已非早期。早期乳腺癌包括触不到肿块的微小癌(直径小于0.5厘米)；病理组织学原位癌及早期浸润癌。早期乳腺癌甚少伴发血行转移，经综合治疗后5年生存率均在90%以上。乳腺癌有一个缓慢的发病过程，为乳腺癌的早期发现提供了难得的早诊时机。乳腺癌的早期发现和诊断的主要措施有：一是普及和提高广大妇女的早诊意识，启发自查乳腺，发现异常及时就诊；二是放弃“触不到肿物不能诊断为癌”的传统概念，建立“早期癌未必都能触到肿物”的新概念；三是认真分析乳腺出现的一些不被重视的轻微异常。天津医科大学附属肿瘤医院自1978在全国率先开展早期乳腺癌诊断工作，成效显著，到2002年共检出早期癌422例，经综合治疗后，5年及10年无瘤生存率分别为98.2%及94.5%。., http://www.100md.com
2005年国际乳腺癌学术会议由天津医科大学、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、美国密西根大学和美国Komen乳腺癌基金会等共同主办。来自美国、英国、韩国、以色列以及我国大陆和台湾地区的300余名专家学者围绕乳腺癌的早期诊断、宣教策略、护理研究、世界流行病学、疫苗治疗以及保乳治疗等前沿的基础研究和临床的新技术、新成果及发展方向进行了广泛交流。., http://www.100md.com
(刘道安 李运红 赵迎)., http://www.100md.com
延伸阅读：., http://www.100md.com
为提高我国乳腺癌的检出率，专家提出5大早诊手段。., http://www.100md.com
1.乳腺钼靶照相。主要针对无症状人群，可检出直径0.5厘米左右的早期乳癌，准确率达90%，对老年妇女尤为适用。., http://www.100md.com
2.乳腺B超。可以辅助乳腺钼靶照相提高阳性诊断率，减少不必要的活检，在鉴别可触及或不可触及的囊性肿物和实性肿物方面具有独到之处，是年轻妇女妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首选。., http://www.100md.com
3.对发现有乳头溢液的患者可进行乳管内视镜检查。因乳头溢液是乳房疾患的常见症状，大约10%～30%的乳头溢液是由乳房内恶性病变引起。., http://www.100md.com
4.B超引导乳腺穿刺活检，亦称真空辅助活检。病理诊断准确率几乎达到100%，具有乳腺损伤小，不易形成血肿，并发症少等优点。., http://www.100md.com
5.X线引导导丝定位活检。对于钼靶X线发现的可疑恶性的微小钙化及小结节，需活检定性。专家还特别提出定期的乳腺自我检查也不失为一种提高早期乳腺癌检出率的好办法。(刘道安；李运红；赵迎 )
乳腺癌是近年来发病率上升速度最快的恶性肿瘤之一。近年来发达国家的乳腺癌死亡率降低，与早期乳腺癌诊断工作广泛开展和治疗手段提高有关。., http://www.100md.com
肿瘤专家指出，乳腺癌是较多发生血行转移的恶性肿瘤。乳腺癌能否得到治愈，主要取决于能否早期检查出原发癌并施以综合治疗，控制血行转移。乳腺癌血行转移早在原发癌尚小的时期即可发生。现代生物学观察到，乳腺癌从单个癌细胞分裂增殖到形成临床可以触及的1厘米的小肿块，约需30~40次倍增，其生长期至少超过3年，当可触及时，已很难保证其是否仍处于无转移状态，其病情可能已非早期。早期乳腺癌包括触不到肿块的微小癌(直径小于0.5厘米)；病理组织学原位癌及早期浸润癌。早期乳腺癌甚少伴发血行转移，经综合治疗后5年生存率均在90%以上。乳腺癌有一个缓慢的发病过程，为乳腺癌的早期发现提供了难得的早诊时机。乳腺癌的早期发现和诊断的主要措施有：一是普及和提高广大妇女的早诊意识，启发自查乳腺，发现异常及时就诊；二是放弃“触不到肿物不能诊断为癌”的传统概念，建立“早期癌未必都能触到肿物”的新概念；三是认真分析乳腺出现的一些不被重视的轻微异常。天津医科大学附属肿瘤医院自1978在全国率先开展早期乳腺癌诊断工作，成效显著，到2002年共检出早期癌422例，经综合治疗后，5年及10年无瘤生存率分别为98.2%及94.5%。., http://www.100md.com
2005年国际乳腺癌学术会议由天津医科大学、中国抗癌协会乳腺癌专业委员会、美国密西根大学和美国Komen乳腺癌基金会等共同主办。来自美国、英国、韩国、以色列以及我国大陆和台湾地区的300余名专家学者围绕乳腺癌的早期诊断、宣教策略、护理研究、世界流行病学、疫苗治疗以及保乳治疗等前沿的基础研究和临床的新技术、新成果及发展方向进行了广泛交流。., http://www.100md.com
(刘道安 李运红 赵迎)., http://www.100md.com
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为提高我国乳腺癌的检出率，专家提出5大早诊手段。., http://www.100md.com
1.乳腺钼靶照相。主要针对无症状人群，可检出直径0.5厘米左右的早期乳癌，准确率达90%，对老年妇女尤为适用。., http://www.100md.com
2.乳腺B超。可以辅助乳腺钼靶照相提高阳性诊断率，减少不必要的活检，在鉴别可触及或不可触及的囊性肿物和实性肿物方面具有独到之处，是年轻妇女妊娠期、哺乳期乳腺疾病的首选。., http://www.100md.com
3.对发现有乳头溢液的患者可进行乳管内视镜检查。因乳头溢液是乳房疾患的常见症状，大约10%～30%的乳头溢液是由乳房内恶性病变引起。., http://www.100md.com
4.B超引导乳腺穿刺活检，亦称真空辅助活检。病理诊断准确率几乎达到100%，具有乳腺损伤小，不易形成血肿，并发症少等优点。., http://www.100md.com
5.X线引导导丝定位活检。对于钼靶X线发现的可疑恶性的微小钙化及小结节，需活检定性。专家还特别提出定期的乳腺自我检查也不失为一种提高早期乳腺癌检出率的好办法。(刘道安；李运红；赵迎 )