胰腺癌主要的病理说明
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2005年4月24日
原发性胰腺癌可发生在胰腺的任何部位,但以头部为最多见,约占3/4;而位于胰体、尾部者仅占1/4。胰头部癌多源自胰管上皮,胰体、尾部癌则常源自腺泡。壶腹部癌以腺癌多见,其次为乳头状癌、粘液癌等。
胰腺癌的转移有:①直接蔓延 向周围组织浸润,包括胆总管下端、十二指肠、胃和横结肠等;②淋巴转移 胰头癌常转移至幽门下淋巴结群,胰体、尾癌则主要转移至胰脾淋巴结群,也可侵及肠系膜、主动脉旁淋巴结;③血行转移 多经门静脉转移到肝,自肝又经上、下腔静脉到肺等处;④沿神经鞘蔓延 常因腹膜后神经周围的淋巴管被浸润而致持续性背痛;⑤腹膜种植,包括大、小网膜。
胰腺腺泡癌可分泌大量脂肪酶,使皮下或骨髓内的脂肪组织发生广泛坏死。有时胰腺癌还可伴有体内广泛的血栓性静脉炎,可能是癌肿阻塞了胰管,致胰蛋白酶进入循环,使凝血酶原转变为凝血酶,因而促进了血液的凝固所致。, http://www.100md.com
胰腺癌的转移有:①直接蔓延 向周围组织浸润,包括胆总管下端、十二指肠、胃和横结肠等;②淋巴转移 胰头癌常转移至幽门下淋巴结群,胰体、尾癌则主要转移至胰脾淋巴结群,也可侵及肠系膜、主动脉旁淋巴结;③血行转移 多经门静脉转移到肝,自肝又经上、下腔静脉到肺等处;④沿神经鞘蔓延 常因腹膜后神经周围的淋巴管被浸润而致持续性背痛;⑤腹膜种植,包括大、小网膜。
胰腺腺泡癌可分泌大量脂肪酶,使皮下或骨髓内的脂肪组织发生广泛坏死。有时胰腺癌还可伴有体内广泛的血栓性静脉炎,可能是癌肿阻塞了胰管,致胰蛋白酶进入循环,使凝血酶原转变为凝血酶,因而促进了血液的凝固所致。, http://www.100md.com