免疫组化更易发现早期肺癌淋巴结微小转移灶
临床诊断为早期肺癌的患者，目前仍以手术治疗为主，但这些看似早期的肺癌患者是否有血行转移或淋巴结的微小转移？术前是否需要加用新辅助化疗或术后是否需要辅助化疗目前尚不确定。中国医学科学院肿瘤医院毛友生等研究发现，病期越晚，纵隔淋巴结微小转移越多见，Ber-Ep4免疫组化较两平面HE染色更易于发现淋巴结微小转移灶。临床诊断为早期肺癌患者的临床分期和常规病理分期存在分期偏早现象。(中华肿瘤杂志 2005，27：160)
研究者收集了32例临床分期为I期或Ⅱ期且未经任何术前治疗的肺癌患者的181枚纵隔淋巴结。结果显示，15例患者(46.9%)的21枚(11.6%)常规病理石蜡切片HE染色阴性的纵隔淋巴结，经Ber-Ep4免疫组化染色发现有微小癌细胞转移灶，其中6例患者冰冻切片HE染色也发现有微小转移灶。术后常规病理检查确定为N0、N1、N2的患者分别为19例、6例、7例，Ber-Ep4免疫组化染色后微小转移灶阳性的患者分别为7例、2例和6例，即7例Ib期(N0)、2例Ⅱb期(N1)患者上升为Ⅲa期(N2)。32例早期肺癌患者术前临床分期、术后常规病理分期和免疫组化分期中，N2患者分别占0、18.8%、46.9%。, http://www.100md.com
研究者收集了32例临床分期为I期或Ⅱ期且未经任何术前治疗的肺癌患者的181枚纵隔淋巴结。结果显示，15例患者(46.9%)的21枚(11.6%)常规病理石蜡切片HE染色阴性的纵隔淋巴结，经Ber-Ep4免疫组化染色发现有微小癌细胞转移灶，其中6例患者冰冻切片HE染色也发现有微小转移灶。术后常规病理检查确定为N0、N1、N2的患者分别为19例、6例、7例，Ber-Ep4免疫组化染色后微小转移灶阳性的患者分别为7例、2例和6例，即7例Ib期(N0)、2例Ⅱb期(N1)患者上升为Ⅲa期(N2)。32例早期肺癌患者术前临床分期、术后常规病理分期和免疫组化分期中，N2患者分别占0、18.8%、46.9%。, http://www.100md.com