(续4月21日13版)

    代谢综合征

    代谢综合征是以中心性肥胖、糖尿病或糖调节受损、高血压、血脂异常为主要特征，以胰岛素抵抗为共同病理生理基础，以合并出现多种代谢性疾病为临床特点的一组严重影响健康的临床症候群。代谢综合征是引发心脑血管事件的高危因素，也是导致死亡和残疾的主要原因。

    上海市糖尿病研究所/上海市第六人民医院于1998年开展了代谢综合征的流行病学研究。在对20岁以上成人进行随机抽样的调查显示，在20～74岁人群中，代谢综合征(WHO标准)的患病率为17.1%，男性和女性分别为18.36%和15.82%。在代谢综合征患者中，有明显胰岛素抵抗者占72%。提示我国城市人群中大血管病变的高危人群已经占相当的比例。

    北京协和医院、解放军总医院、青岛糖尿病医院也相继开展了代谢综合征调查及资料再分析的研究工作。研究显示，我国大中城市的代谢综合征患病率为14%～18%，总体上呈现南低北高的趋势。同时发现以WHO及NCEP-ATPⅢ的标准应用于中国人群的代谢综合征诊断不太符合我国的实际情况。

    2004年4月，中华医学会糖尿病学分会召开了“认识中国人代谢综合征和胰岛素抵抗特征”的专题研讨会。根据全国8个大学医院研究所对北京、上海、佛山、青岛及长沙等城市人群代谢综合征患病情况的调查结果，糖尿病学分会对代谢综合征的诊断提出新的标准。依据新诊断标准，目前我国城市社区20岁以上成人代谢综合征的患病率为14%～16%，其与WHO标准的诊断一致率为87%，两者均确诊为代谢综合征者为58%；与NCEP-ATPⅢ标准的诊断一致率亦为87% ......