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吸入装置的类型
http://www.100md.com 2005年4月28日 《中国医学论坛报》 2005年第16期
     理想的吸入装置应将预定的药物输送到肺部,而且要使用方便,可重复使用,有良好的性价比,并且在其他部位沉积最少。将药物分散雾化吸入有3种方法:pMDI、干粉吸入剂(DPIs)和雾化器, pMDI可以配合储雾罐一起联合使用。

    pMDI 目前有2种类型:人工启动和呼吸启动的pMDI。前者携带方便,可快速启动,价格便宜。根据患者操作技术不同,药物输送率为7%~20%,80%的剂量沉积在口咽部。pMDI不适于活动能力或认知能力下降的成年人以及12岁以下患儿,建议这两组人群使用储雾罐。

    呼吸启动的pMDI在大约30 L/分钟的吸气流速时启动,这降低了启动和吸气同步的要求,方便老年、活动能力下降者应用。

    pMDI联用储雾罐 储雾罐与pMDI一起使用有2种方式:容纳器和延伸装置。容纳器提供了患者呼吸药物的贮存器,老年人、虚弱患者和儿童使用比较方便。延伸装置增加了气溶药物在吸入之前的距离,可有效减慢气溶药物的速度并促进推进物蒸发,减小气溶胶微粒的大小,使大颗粒停留在储雾罐内,从而减少药物对口咽部的刺激。

    DPIs DPIs要依赖患者的吸气动作将药物分散成小颗粒后输送到肺部。最有效的DPIs所需要的吸气峰流速为30 L/分钟。DPIs的保护效应可能与声带的位置有关,在对抗阻力吸气时声带是开放的。虽然口咽部沉积≤60%的输送剂量,但还是要建议患者用DPIs后立即漱口以减少局部不良反应。, 百拇医药