肝肾综合征发生的相对危险因素分析
肝肾,肝肾综合征,相对危险因素,1临床资料,2讨论,参考文献
【摘要】 目的 去除诱因,防止HRS的发生,减少病死率。方法 对74例HRS住院患者进行回顾性分析,了解HRS发生的相对危险因素。结果 腹水感染、上消化道出血、强烈利尿、多次大量放腹水、平均动脉压下降均可诱发HRS。结论 肝硬化患者预防和及时处理腹水感染、上消化道出血,提高平均动脉压,避免强烈利尿、多次大量放腹水是预防HRS发生的关健所在。关键词 肝肾综合征 相对危险因素
多为肝硬化病人发生的急性肾功能衰竭,是进展性肝硬化致死的主要原因,病死率高达52%~90%[1]。本文HRS发生的相对危险因素进行回顾性分析,以期去除诱因,防止HRS的发生,减少病死率。
1 临床资料
1.1 一般资料 74例HRS均为我院1994~2004年间住院肝硬化患者。排除肾前性氮质血症、急性肾小管坏死、肝硬化合并肾炎及可同时累及肝和肾的全身性疾病。其病因为慢性肝炎肝硬化73例,肝硬化并发肝癌1例。单纯HBV感染68例,HBV、HCV重叠感染1例,HBV、HDV重叠感染2例,HBV、HEV重叠感染2例,HBV、EBV、TTV感染1例。根据疗效分好转组和恶化组。好转与恶化均以血肌酐(SCr)升降为基准。经治疗Scr降至正常或下降50%以上者好转组。好转组24例,男18例,女6例;年龄31~76岁,平均(50.38±10.24)岁 ......
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