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编号:10619910
电热针治疗浅表肿瘤疗效及作用机制的探讨
http://www.100md.com 《中华现代中西医杂志》 2004年第9期
1临床观察,2讨论,3结论
     中国传统医学针灸中的热疗“燔针”、“刺”(即火针)是针灸的重要方法之一,《灵枢·官针篇》说:“凡刺有九,以应九变……九曰刺,刺者,刺燔针则取痹者也”。在《灵枢·经筋篇》中,凡属十二经筋的疾病都有“治在燔针劫刺、以知为数、以痛为输”的论述,并有几千年的临床实践经验。前人的成就给予我们很大的启示。1998年1月~2000年2月,2年内我院先后收治以浅表肿瘤为主的72例患者,采用电热针治疗,取得了可喜的疗效。现将结果报告如下,希同道予以指正。

    1 临床观察

    1.1 临床资料

    1.1.1 观察对象

    本文共观察72例患者,其中52例为住院患者,20例为门诊患者。本组均为单发的浅表肿瘤及皮肤癌,无其他组织转移,一般情况较好者。

    1.1.2 一般资料

    (1)性别、年龄与职业:72例中,男54例,女18例;年龄38~75岁;工人39例,农民5例,干部7例,市民21例。(2)发病部位:本组发于头颈者32例,背部者16例,胸部者14例,手部者6例。足心及踝关节部各2例。(3)癌前病变:72例中,有发热史继发增生溃疡者2例,外阴白色病变者4例。(4)症状与体征:①疼痛与瘙痒:本组患者有29例感到病灶局部疼痛和瘙痒,13例只觉病灶局部疼痛,其余30例无痛痒。②臭味:36例患者病灶都有恶臭味,破溃越重,臭味越大。③溃烂:本组患者有36例有溃烂创面,呈慢性过程,经久不愈。创面有淡黄色渗液,时与血混合,色浊难辨。创面可逐渐增殖扩大,有接触性出血。④肿瘤外观:本组患者有26例病灶呈现菜花样增殖型,凹凸不平,呈血肉色,表面多有乳白色颗粒或坏死组织。38例无溃疡,8例是转移病灶。⑤病灶表面温度:本组对2例患者进行了肿瘤表面测温,结果发现,肿瘤表面温度比同体对侧相应皮温低1.3~1.4℃。(5)舌苔与脉象:本组有68例淡红舌,4例红舌;38例白腻苔,33例薄白苔;仅有1例舌边有瘀斑。沉细脉58例,细弱脉6例,弦细和沉涩脉各4例。

    1.2 辨证诊断

    本组患者按辨病与辨证相结合的原则,均诊为恶性肿瘤,阴证。病机为寒湿毒结,气滞血瘀。活组织检查,其中18例是皮肤鳞状细胞癌,22例原位癌,2例基底细胞癌,4例黑色素瘤,18例浅表肿瘤,8例转移癌。

    1.3 治疗方法与观察指标

    1.3.1 治疗方法

    设备采用DRZ-1型电热针仪和北京1412所制造的半导体型测温仪。方法:根据肿瘤的大小,在肿瘤局部以2支/cm 2 分别采用单针刺、傍针刺、齐刺、扬刺或丛刺。进针前局部常规消毒,用2%利多卡因1~4ml局 麻 ......

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