颅脑手术围手术期的护理是一项既紧张，又严谨的工作，随着高能量创伤发生率逐步升高，在脑外科的救治中，围手术期的护理成为治疗的重要环节，并且为手术成功创造了良好条件。现就我院2000年1月～2003年12月122例硬膜外血肿手术的手术前综合护理体会报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组122例硬膜外血肿患者，年龄为5～72岁，男85例，女37例;受伤到就诊时间为30min～36h，平均为7.5h;GCS评分在4～14分之间，受伤原因为车祸伤65例，高处坠落伤32例，重物打伤12例，其他原因受伤有13例;合并有其他部位损伤有内脏损伤12例，四肢骨折22例，皮肤裂伤30例，头部开放性损伤17例，合并有脑挫裂伤35例，合并颅骨骨折120例，脑疝29例;其中迟发性硬膜外血肿23例。以上病例术前均经过头颅CT证实是急性硬膜外出血，并且经过手术治疗证实。结果:101例恢复良好，17例轻残，2例重残(合并严重的脑挫裂伤)。2例因为严重的脑挫裂伤合并多脏器损伤死亡。

    2 手术前护理

    2.1 特急性硬膜外血肿(3h内形成脑疝)，抢救手术争分夺秒。手术前紧急处理，观察神志瞳孔，监测T、P、R、BP ......