【文献标识码】 B 【文章编号】 1684-2030(2004)10-0892-02

    严重致伤因素导致小腿中下段环形或近环形软组织缺损，胫前及胫后血管均断裂或大段血管挫伤伴血栓形成，肢体近端尚有部分软组织与远端相连，足部完整者，不重建足部血运，患足无法存活，此属小腿中下段不全离断伤，临床上常采用截肢或肢体短缩再植治疗，但肢体短缩常达5cm以上，严重影响患肢功能，意义不大。因肢体近端尚有部分肌腱、神经、皮肤等软组织与远端相连，若能重建患肢血运、维持患肢长度、良好组织覆盖创面，患肢可达到的功能与截肢或肢体短缩>5cm而实际上无功能的肢体有本质区别。我科自1998年以来采用游离带降支的双侧股前外侧皮瓣瓦合修复缺损创面，皮瓣携带旋股外侧血管降支分别桥接胫前及胫后血管，重建远肢血运，共收治7例，疗效满意。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 本组7例，男5例，女2例，年龄15～48岁，平均29岁。致伤原因:车祸伤3例，缆绳勒伤2例，螺旋浆致伤1例，船挤压伤1例，均为不全离断伤。伤肢情况:软组织缺损面积最小8cm×25cm，最大面积达18cm×30cm;4例胫前及胫后血管均断裂伴不同程度缺损，2例胫前动脉断裂、胫后动脉挫伤、伤段血管内多处栓子形成 ......