良性前列腺增生并腹股沟疝的治疗体会
1临床资料,2结果,3讨论,参考文献
2002年3月~2003年2月,对6例良性前列腺增生患者行经TURP或耻骨后良性前列腺增生摘除术的同时行经腹股沟疝修补术,效果满意。报告如下。1 临床资料
手术组6例。年龄66~78岁之间,平均71岁。伴腹股沟斜疝5例,腹股沟直疝1例,均为可复性疝。疝囊3cm×4cm×3cm~l0cm×7cm×5cm。2例以急性尿潴留入院;4例膀胱残余尿>50ml,术前最大尿流率(Qmax)均为10ml/s,国际前列腺症状评分(IPSS)均>18分。术前B超检查Ⅱ°大5例,Ⅲ°大1例。合并高血压2例,术前行膀胱镜检查示膀胱内无结石、肿瘤等其它疾病。手术硬膜外麻醉后,先行腹股沟疝修补术,其中2例行腹股沟疝聚丙烯网片(PPM)无张力修补,而后1例(前列腺Ⅲ°大)行耻骨后前列腺摘除术;其余行TURP术。术后腹股沟疝切口砂袋加压12~24h,平卧2~3天;开放手术术后持续膀胱冲洗5天 ......
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