【摘要】 目的 通过对采用动力髋螺钉(DHS)内固定治疗38例老年股骨转子间骨折的观察，探讨DHS系统对老年股骨转子间骨折的疗效。方法 所有病例均于骨折早期经髋关节外侧切口行DHS内固定术，术后2～3天开始髋关节及同时膝关节的持续被动功能锻炼(CPM)和主动运动。结果 所有病例骨折，愈合时间为8～12周，平均为10周。2～6周开始负重，关节功能恢复良，关节优良率95%。结论 DHS系统应用于老年股骨转子间骨折疗效可靠，是老年股骨转子间骨折理想的治疗方法。

    关键词 股骨转子间骨折 动力髋螺钉 疗效

    股骨转子间骨折是老年人最常见的股骨上段骨折。而老年患者常伴有内科疾病而且容易产生众多的并发症。治疗的关键在于及时的复位，坚强的内固定和使患者早期离床活动，减少或避免并发症的发生。DHS(动力髋螺钉)内固定使离床活动后形成的颈平面不丢失，经加压嵌插的骨折能够紧密接触，骨性愈合快。从1998～2003年中我们选用DHS治疗老年股骨转子间粉碎性骨折38例，疗效满意，报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 本组38例老年股骨转子间骨折病者中，年龄55～86岁，平均63岁，男22例，女16例，受伤原因:车祸致伤27例、行走跌伤11例。按Evan′s分类:Ⅰ型5例，Ⅱ型8例，Ⅲ19例，Ⅳ型6例。合并内科疾病12例，其中:高血压4例 ......