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编号:10610214
中西医结合治疗门脉高压性胃病初探
http://www.100md.com 《中华中西医杂志》 2004年第20期
1临床资料,2治疗及观察方法,3治疗结果,4讨论,参考文献
     【摘要】 目的 探讨中西医结合治疗门脉高压性胃病(PHG)的疗效。方法 采用加味四逆散联用心得安组(治疗组)治疗PHG106例,并与雷尼替丁联用心得安组(对照组)治疗40例对照观察。结果 治疗组治疗2个月,临床症状改善、肝功能恢复及内镜下胃粘膜恢复等方面均明显优于对照组,显效率68.8%,总有效率92.4%,明显高于对照组30%、75%(P<0.01)。结论 加味四逆散联用心得安治疗PHG,能降低门脉高压,改善肝功能,促进胃粘膜修复。

    肝硬化合并门脉高压所致的胃粘膜病变称为门脉高压性胃病(Portal Hypertensive Gastropathy,PHG)。单纯西药治疗疗效欠佳,为此,我院于1996年4月~2003年10月,中西医结合治疗PHG106例,并与随机分组的单纯西药治疗作对照观察,现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 诊断标准 (1)肝硬化的诊断标准严格按照1990年全国肝硬化专题学术讨论会的诊断标准,根据临床特点,并经影像学诊断。(2)内镜下确诊为PHG,即内镜下表现为各种形态充血性红斑(尤其是蛇皮征、马赛克征、樱桃红斑等)和糜烂,伴有或不伴有出血。并按Tanoue分类为Ⅰ级、Ⅱ级、Ⅲ级。

    1.2 纳入和排除标准 综合以上诊断标准,年龄24~75岁,无严重并发症。并排除门脉高压所致食管胃底静脉曲张破裂出血、肝昏迷、胃恶性病变等患者。

    1.3 病例选择 146例患者随机分为治疗组和对照组 ......

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