双黄连注射液致复发性皮疹1例报道
1 病历摘要
患者，女，21岁，战士;因上呼吸道感染于2004年3月26日在门诊输液室静滴0.9%氯化钠注射液250ml+双黄连注射液(黑龙江珍宝岛制药有限公司生产，批号20021106)60ml，当液体输入100ml/h，病人面、颈部皮肤发红，瘙痒，呈丘疹样隆起，并逐渐向胸部、四肢皮肤蔓延，伴头晕，无胸闷、气喘;查体;T37.3℃，P82次/min，BP90/50mmHg，心肺正常，面、颈、胸部皮肤有散在大小不等的丘疹，下肢无水肿，考虑为药物过敏，即停此药。肌注异丙嗪25mg，静脉注射地塞米松10mg，20min后皮疹消退，血常规:WBC6.7×10 9 /L，Hb111g/L，中性69.4%，淋巴30.6%;次日面部皮疹复发，给予10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静推，口服维生素C、扑尔敏、强的松等药物治疗4天，皮疹消退;3天后症状反复发作，给维生素C、赛庚啶、强的松、葡萄糖酸钙口服治疗后症状改善。
2 讨论
患者无药物过敏史，也未使用过其它治疗性药物，在单种药物的液体中静滴到100ml/h出现皮疹，据此我们考虑双黄连注射液中的某种成分所致的过敏性皮炎。 双黄连注射液为棕红色液体，是由中药黄芩、金银花、连翘三味精制加工而成，具有清热解毒、宣散风热的作用;适用于病毒及细菌感染引起的上呼吸道感染;主要成分为黄芩苷，作用范围较广，几乎对人体所有器官系统都有调节作用 [1] ;金银花中含有的绿原酸是一种高致敏的抗原物质，可产生高致敏反应 [2] ;另外，中药制剂也缺乏严格的质量标准，引发不良反应的问题也存在;我们在临床工作中应加以重视，给予抗过敏药物治疗有效。
参考文献
1 肖桂林，刘国栋，刘发益，等.双黄连注射液治疗乌头碱中毒所致心律失常的临床研究.中国急救医学，2004，24(2):140-141.
2 王玉荣，刘静，黄祥.100例中药注射剂不良反应分析.药物不良反应杂志，2004，6(1):50-52.
作者单位:350300福建福清解放军73301部队医院
(编辑刘 静), 百拇医药(陈 荣 邱金妹)
患者，女，21岁，战士;因上呼吸道感染于2004年3月26日在门诊输液室静滴0.9%氯化钠注射液250ml+双黄连注射液(黑龙江珍宝岛制药有限公司生产，批号20021106)60ml，当液体输入100ml/h，病人面、颈部皮肤发红，瘙痒，呈丘疹样隆起，并逐渐向胸部、四肢皮肤蔓延，伴头晕，无胸闷、气喘;查体;T37.3℃，P82次/min，BP90/50mmHg，心肺正常，面、颈、胸部皮肤有散在大小不等的丘疹，下肢无水肿，考虑为药物过敏，即停此药。肌注异丙嗪25mg，静脉注射地塞米松10mg，20min后皮疹消退，血常规:WBC6.7×10 9 /L，Hb111g/L，中性69.4%，淋巴30.6%;次日面部皮疹复发，给予10%葡萄糖酸钙10ml缓慢静推，口服维生素C、扑尔敏、强的松等药物治疗4天，皮疹消退;3天后症状反复发作，给维生素C、赛庚啶、强的松、葡萄糖酸钙口服治疗后症状改善。
2 讨论
患者无药物过敏史，也未使用过其它治疗性药物，在单种药物的液体中静滴到100ml/h出现皮疹，据此我们考虑双黄连注射液中的某种成分所致的过敏性皮炎。 双黄连注射液为棕红色液体，是由中药黄芩、金银花、连翘三味精制加工而成，具有清热解毒、宣散风热的作用;适用于病毒及细菌感染引起的上呼吸道感染;主要成分为黄芩苷，作用范围较广，几乎对人体所有器官系统都有调节作用 [1] ;金银花中含有的绿原酸是一种高致敏的抗原物质，可产生高致敏反应 [2] ;另外，中药制剂也缺乏严格的质量标准，引发不良反应的问题也存在;我们在临床工作中应加以重视，给予抗过敏药物治疗有效。
参考文献
1 肖桂林，刘国栋，刘发益，等.双黄连注射液治疗乌头碱中毒所致心律失常的临床研究.中国急救医学，2004，24(2):140-141.
2 王玉荣，刘静，黄祥.100例中药注射剂不良反应分析.药物不良反应杂志，2004，6(1):50-52.
作者单位:350300福建福清解放军73301部队医院
(编辑刘 静), 百拇医药(陈 荣 邱金妹)