谈提高病历质量管理的实践
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黄元鲁
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黄元鲁 广西百色地区人民医院!533000
【摘要】文章报道提高病历质量的管理体会 ,认为要提高病历质量 ,首先要制定病历质量的标准和要求 ,通过质量教育 ,激发提高书写病历质量的主动性和自觉性。科室把好病历书写质量三关 ,做到个人自检 ,质控员检查指导 ,科主任作病历出科前总检。医院定期组织检查 ,发现问题提出整改意见 ,评比结果与年终考核挂钩。认为采取上述措施 ,保证了质量 ,促进医疗水平的提高
【关键词】 病历质量 书写规范 管理机制
【分类号】R197.323
病历质量是医疗质量管理的重要部分 ,是反映整个医疗过程的质量情况 ,也是医院质量管理的难点之一。我院近几年来 ,在创建三级甲等医院过程中 ,通过多形式 ,多渠道的病历质量管理 ,使病历质量得到了显著提高 ,不合格病历由1997年的 3 0 %下降到 1999年的 3 % ,消灭了丙级病历
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