随着社会主义市场经济和改革开放的不断深化，军队医院在用人上，面临着两难选择的尴尬境地。一方面，军队编制体制调整，要求医院压缩办院规模，减少编制床位，精简正式工作人员;另一方面，医院面临医疗市场的竞争和自身发展的需要，办院规模不断扩大，展开床位迅速增加，用人需求迅猛增长。医院要保持持续、稳定的发展势头，唯一的选择是面向社会、面向市场，大量聘用临时工作人员。如今，军队大多数医院，特别是军医大学附属医院，使用临时工的数量上已超过正式工作人员。聘用人员已经成为医院跨越发展中一支不可或缺的重要力量。笔者结合工作实际，就如何管好用好这支队伍，提出一些粗浅的看法。

    1 理顺关系，靠组织力量强化管理

    长期以来，由于受传统思想的束缚，在对聘用人员的认识和管理上产生了明显的误区，存在着重使用、轻管理的倾向。一是没有把他们当正式员工来看待，有临时观念，忽视了他们在医院建设中的地位和作用;二是没有把他们当正式员工来要求，忽视了对他们的教育培训和综合素质的提高;三是没有把他们当成正式员工来管理，尤其在组织、制度和生活管理等方面没有走上正轨。加上临时工作人员固有的人数众多、成份复杂、流动性大、文化偏低、居住分散等特点，管理上存在着明显的薄弱环节。要扭转这种被动局面，必须转变观念，把临时工作人员当作医院建设的重要组成部分，与正式工作人员一样看待，增强其主人翁意识，努力提高其参与医院建设的积极性和创造性。

    1.1 按岗位所属归口管理 8h以内，聘用人员管理由使用单位负责。所在科室从思想作风、业务技能、完成任务、遵守纪律、落实制度等方面严格要求、从严管理。每月由使用单位和机关职能部门以德、能、勤、绩为主要内容对临时工作人员进行逐项考核、讲评。

    1.2 设专门机构统一管理 8h以外，则由专门机构统一管理。如某三甲医院 ......