【摘要】 目的 应用西地那非治疗勃起功能障碍。方法 1200例勃起功能障碍患者服用西地那非治疗，其中心理性ED787例(65.58%)，器质性ED163例(13.58%)，混合性ED250例(20.83%)。结果 1008例有效和显效(总有效率84%)，其中心理性ED752/787例(95.55%)、器质性ED108/163例(66.26%)、混合性148/250例(59.20%)，无重大不良反应发生。结论 西地那非治疗勃起功能障碍安全有效，为首选药物。

    男性勃起功能障碍(ED)是一种常见的男科学疾病，半个世纪前，Kinsey等已充分认识到这一问题 [1，2] 。近年来，广泛的人群调查证实了勃起功能障碍高发病趋势，并估计在所有年龄段总发病率为10%，50～70岁年龄段发病率上升为52%，并且勃起功能障碍患者生活质量下降，常常可伴有焦虑、抑郁和自尊伤害 [3]。阴茎海绵体血管活性药物注射(ICI)的治疗是男性勃起功能障碍治疗上的一项突破，近20年来，ICI治疗由于其具有的有效性，普遍被作为各种病因所致勃起功能障碍的重要治疗方法，但ICI长期治疗，病人接受率低，因此更期待有安全有效的口服药物的出现。西地那非因作为第一个有效和安全的口服药物，其研发上市是男性勃起功能障碍治疗史上的一次重大革命。近5年来，全球超过2千万的男性的使用经验进一步证实了该药前期临床试验所表现的卓越的安全性和有效性。我科自1999年11月～2003年12月应用口服西地那非治疗ED患者1200例，报告如下。

     1 资料与方法

    1.1 一般资料 ED患者1200例，年龄22～71岁，平均42岁。病程0.6～12年，平均4.5年。配偶及性伴侣性功能正常。国际勃起功能指数-5(IIEF-5)量表测评，评分均小于21分。并经详细病史询问、全面体格检查、内分泌检查(血清FSH、LH、PRL、T、E 2 )及血糖测定、阴茎海绵体血管活性药物注射(罂粟碱30mg加酚妥拉明10mg)、药物性阴茎双功能多普勒超声检查和药物性阴部内动脉造影检查 ......