泪小管外伤性断裂显微缝合术
1资料与方法,2结果,3讨论,参考文献
在内眦部附近的眼睑裂伤,常伴有下泪小管断裂,如果不及时手术修复,常给患者造成溢泪的痛苦。我院自1992年开始使用手术显微镜缝合下泪小管断裂,取得满意效果,现报告如下。1 资料与方法
1.1 一般资料 本组58例58眼,男48例,女10例;右眼40例,左眼18例;年龄最大68岁,最小10岁,平均39岁;学生5例,干部10例,工人28例,农民15例;钝器撕裂伤40例,锐器切割伤18例;从受伤到就诊,最短1h,最长7天;泪小管断裂距泪点≤6mm48例,距泪点≥6mm10例。
1.2 治疗方法 (1)创口清洗消毒除去异物。(2)麻醉用1%丁卡因表麻后找到泪小管鼻侧断端(以下简称断端),然后再作滑车下神经及眶下神经麻醉进行手术修复断端。(3)寻找断端方法:直视法:使用手术显微镜较肉眼易于发现泪小管断端口,在相应泪小管的解剖位置上可看到一环状而色淡白的断端结构。本组患者断端位置距泪点<6mm者均通过此法找到断端。注气注液法:先用凡士林油沙条填塞鼻腔,用注射器抽消毒空气或生理盐水从上泪小管内注入 ......
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