葡萄膜炎是一种病因复杂，病程冗长，易于复发的免疫性疾病，治疗上西医多以肾上腺皮质激素和免疫抑制剂为主，可获一定的近期疗效。但此类药久用易产生不良反应，在发挥治疗作用的同时，亦抑制了人体正常的免疫功能，导致诸多并发症，是临床治疗上最棘手的难题。中医眼科学虽无此病名记载，但从临床表现分析，与瞳神紧小、瞳神干缺、云雾移睛、视瞻昏渺等眼病相似。近5年来，许多学者以中药为主治疗本病取得了较好的疗效，通过大量的临床和实验证明许多中药具有增强或抑制免疫反应的作用，现综述报告如下。

     1 辨证分型治疗

    詹宇坚等辨证分为2型:热毒炽盛用消炎一号方(黄连、山栀子、龙胆草、柴胡、三七、土茯苓等);肝肾阴虚用消炎二号方(黄柏、知母、夏枯草、生地、三七、土茯苓等)，局部使用扩瞳剂、抗生素、激素滴眼液交替滴眼，治疗本病44例，治愈6例，显效15例，好转15例，无效8例，总有效率81.8%。对2型患者治疗前后T细胞亚群、外周血IL—2分析、血清补体水平进行比较，结果显示:治疗后2型患者细胞免疫及体液免疫皆有不同程度的改善，说明中药对机体免疫功能有双向调节作用 [1] 。陆绵绵的经验辨证分为3型:阳明经热兼夹湿邪、热重于湿方用苍术白虎汤加减(生石膏、薏苡仁、知母、苍术、猪苓、茯苓、葛根、益母草、黄连、黄芩、生甘草);肝胆湿热方用龙胆泻肝汤加减(龙胆草、炒山栀、柴胡、黄芩、当归、生地、泽泻、决明子、车前子);脾胃湿久化热、湿重于热方用三黄二陈汤加减(黄连、白蔻仁、黄芩、黄柏、川朴花、陈皮、法半夏、地肤子、汉防己、焦山楂、焦神曲、车前子) [2] 。庞凤等辨证分为5型:热毒炽盛方用犀角地黄汤或黄连解毒汤合五味消毒饮加减;肝胆湿热方用龙胆泻肝汤合三仁汤或除湿汤加减;肝经风热方用新制柴连汤加减:肝肾阴虚方用六味地黄汤或杞菊地黄汤加减;阴虚火旺方用知柏地黄汤加减。以上各证型均配合散瞳，激素局部及全身用药，治疗36例64眼，治愈25眼，好转36眼，无效3眼，总有效率为95.31%。而且大部分患者在治疗后复发减少，在激素减量或停药后，较少发生反跳现象，由激素所引起的不良反应也相应得到改善 [3] 。王鸿雁辨证分为6型:肝经风热方用新制柴连汤加生地、丹皮、丹参、茺蔚子;肝气郁结方用丹栀逍遥散加减;阴虚火旺方用知柏地黄汤加枸杞子、菊花;肝胆火炽方用龙胆泻肝汤加丹皮、赤芍、蒲黄等;湿热内蕴方用三仁汤加龙胆草、栀子、柴胡、黄芩;热毒内蕴方用黄连解毒汤合五味消毒饮加减。西药局部使用散瞳剂和激素眼液滴眼，原全身激素用药逐渐递减。治疗215例，痊愈105例，好转80例，无效30例 ......