近年来，随着急性心肌梗死(AMI)急性期冠脉造影的广泛开展，依据常规心电图判断相关病变血管部位的特异性和敏感性有了明显的提高。本文的目的是探讨急性下壁心肌梗死时心电图的Ⅱ、Ⅲ导联ST段改变与冠脉损伤支的关系。我们对在我院住院的59例急性下壁(右室、正后壁)心肌梗死患者早期心电图与入院后3周内行冠脉造影对照进行分析。

    1 资料与方法

    1.1 病例选择 59例我院收治的初次发病的下壁心肌梗死患者，年龄64.10±11.07岁(23，84)。其中男47例，年龄62.91±11.51岁(23，84)，女12例，年龄69.18±7.29岁(55，79)。所有患者均有典型的心前区疼痛超过30min，心电图Ⅱ、Ⅲ、avF导联出现损伤性ST段抬高(↑);心肌酶谱(磷酸肌酸激酶及同Ⅰ酶)超过正常值上限于2倍以上 ......