结肠癌是消化系统的常见恶性肿瘤之一，目前在我国发病率不断上升，经手术、化疗、细胞因子等治疗后，生存率有所提高。国内资料报道男性9.8(1/10万)，标化发病率9.0，居第五位，女性10.3和8.1居第4位。2003年与1988年～1992年(4年间)相比，病死率男、女分别上升13.3%和1.8%。女性从29.4%上升到39.8%，增加35.4% [1] 。左半结肠癌占据大肠癌的34.5%(降结肠5%，乙状结肠25%，横结肠脾曲4.5%) [2] 。传统的手术方法往往需要造瘘和Ⅱ期手术。我院自1998年～2003年间采用左半结肠切除I期肠吻合、肛门置管的方法，取得了良好的手术效果。另外，笔者同时分析了肿瘤切除、近端结肠造瘘手术患者32例，现报告如下。

    1 临床资料

    1.1 一般资料 64例患者其中置管组行左半结肠切除Ⅰ期肠吻合、肛门置管患者32例，男26例，女6例，男:女为4.3:1。最小年龄22岁，最大年龄72岁，平均年龄47岁。发病部位分别为结肠脾曲占位11例(34.4%)，降结肠占位8例(25%)，乙状结肠占位12例(37.5%)，横结肠左半占位1例(3.1%)。造瘘组32例，其中男28例 ......