宫外孕发病率逐年上升，输卵管保守性手术亦相应增多，持续性宫外孕的发生相继有人报道。因临床上病因不详、诊断、治疗不及时等问题，本文将通过回顾性分析我院2002年3月～2003年2月行输卵管保守性手术132例(均为开腹手术)，其发生持续性宫外孕3例(占保守性手术2.3%)，为早期诊断治疗预防提供帮助。

    1 临床资料

    例1，25岁，因停经47天，腹痛6天，阴道流血3天于2002年4月4日入院。LMP2002年2月16日，G 2 P 0 ，月经史、既往史、个人史无特殊。查体:BP105/55mmHg，腹部压痛不明显。妇检:宫颈光滑，举痛，子宫前位，正常大小，双附件区压痛，未触及包块。血色素123g/L，血β-HCG46720mIU/ml(发光法)。B超示:右附件区孕囊大小15mm×16mm×11mm，见心管搏动。入院诊断:右输卵管妊娠。入院当日手术，术中见:腹腔积血约100ml，右输卵管伞部肿大，约40mm×40mm×30mm，表面无破口，伞部见绒毛，渗血，右卵巢、左附件未见异常，盆腔无粘连。术中从伞部挤出绒毛，渗血，于伞部系膜U字缝合血止。术后病理报告:见绒毛。术后5日腹部切口愈合出院。出院诊断:右输卵管伞部妊娠流产。出院后因阴道流血12天，腹痛2天，血HCG回升。于同年5月1日再次入院。血β-HCG3938.90mIU/ml ......