【摘要】 目的 探讨超声雾化吸入庆大霉素加糜蛋白酶溶液对肺切除术后病人排痰的影响。方法 按随机对照临床实验原则将46例病人分为2组，实验组超声雾化吸入庆大霉素加糜蛋白酶溶液，对照组常规静脉应用必嗽平。观察两组病人术后第1～5天咳痰量、痰液潴留、咳嗽程度及术后并发症情况。结果 实验组术后第1～3天的每日痰量与对照组相似，第4、5天显著少于对照组;实验组有2例咳嗽程度重，1例发生痰液潴留，1例出现术后并发肺不张，平均住院日为(14.6±1.25)天;而对照组有6例咳嗽程度较重，5例发生痰液潴留，5例出现并发症(其中3例肺不张，2例肺部感染)，平均住院日为(18.8±1.34)天。结论 超声雾化吸入庆大霉素加糜蛋白酶有利于肺切除术后患者咳嗽排痰，防止痰液潴留，减少并发症，术后恢复快，较应用必嗽平优越，仍值得临床广泛应用。

    在临床上，肺切除术常用于治疗肺癌或肺结核的老年患者。多数病从术后存在明显的痰液粘稠、咳嗽无力，容易出现痰液潴留并发肺不张、肺部感染等并发症，心肺并发症是影响肺切除术后病人康复的重要因素之一，处理不当可导致死亡 [1] 。因此协助病人有效排痰是术后护理的重要内容和促进病人康复的重要环节。临床上曾一度应用必嗽平口服来稀释痰液、促进排痰。近年来，虽有人采取静脉应用必嗽平，但仍有部分病人易发生痰液潴留，发生肺不张等并发症。我院至今对于肺切除术后的病人仍以静脉滴注必嗽平促进排痰为主，极少使用雾化吸入本研究观察了超声雾化吸入庆大霉素加糜蛋白酶对肺叶切除术后病人每日尿量、咳嗽程度，痰液潴留，并发症发生和平均住院日的影响，旨在探讨其对肺切除术后病人排痰的作用 ......