本文收集了我院1993～2003年心力衰竭并发胸腔积液的患者38例，对其发病机制、诊断及治疗等临床问题进行分析和探讨，现报告如下。

     1 临床资料

    1.1 一般资料 本组38例心力衰竭并发胸腔积液的患者，男23例，女15例，年龄50～82岁，平均60.4岁。

    1.2 临床表现和疾病分布 所有患者均有心力衰竭的表现如心悸、气促、夜间阵发性呼吸困难的左心衰征象或颈静脉怒张、肝大、肝颈静脉回流征阳性、下肢水肿等体循环淤血的右心衰征象。胸腔积液的临床表现除有体征改变外，症状常被心衰掩盖。38例患者中风湿性心脏病12例，扩张性心肌病11例，慢性阻塞性肺病并心力衰竭10例，高血压并高血压性心脏病3例，冠心病2例。

    1.3 影像学检查 38例均进行了X线胸片检查，8例进行了胸部CT检查，20例进行了胸腔B超检查，结果双侧胸腔积液30例，其中双侧均为少～中量的25例 ......