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警惕结核病"异位病变"
http://www.100md.com 2005年5月10日 新华网
     新华网浙江频道5月8日电 (宋黎胜、张乐)本该出现在肺部的结核病,近期却频频出现在身体的其他部位。有关专家近期提醒医务人员及患者:加强相关知识的了解,警惕可能出现的"异位病变"情况,以免不必要的漏诊和误诊。{k, http://www.100md.com

    人们平常说的结核病,通常指肺结核。事实上,结核病并非肺部的专利。随着人口流动量的快速增长、社会交往的多元化和环境的恶化,结核杆菌侵略人体的部位开始多元化。据浙江省人民医院骨科粗略统计,该科室近几年就先后诊治了近200例骨及骨关节结核病。{k, http://www.100md.com

    人民医院骨科主任张帆教授介绍说,结核杆菌可以侵略人体的多个部位,这被称为结核的"异位病变"。结核的"异位病变"大致有两种情况,一种是以前曾患过肺结核,但年轻力壮被压制住未发病,待抵抗力下降后,结核菌趁机"发难"并在体内乱蹿;另一种情况是结核菌侵犯肺部的同时也侵犯其他部位。在目前已诊治的病人中发现,结核菌除了肺部外,在骨科,好侵犯脊柱、颈椎、腰椎、膝关节、腕关节、髋关节等骨与骨关节。{k, http://www.100md.com

    然而,大多数患者和医务人员对于这种"异位病变"现象知之甚少。在省人民医院接受的近200例骨科结核病中,有15%左右最初是被当作"肿瘤"从其他医院转来的。张帆教授说,结核病曾在一段时间内被抑制,发病率较低。然近几年随着人口的大幅度流动,传播、发病率上升。在基层工作的少数年轻医生由于缺乏相关经验和对病因的了解,容易导致误诊。{k, http://www.100md.com

    在强调医务人员加强相关知识学习和对病因了解的同时,张帆还提醒大家,结核病的"异位病变"不是绝症,一般说来,只要认真仔细检查,明确诊断后予以及时治疗,就能较快康复。反之则可能造成误治,增加不必要的心理负担和身体痛苦。