钻孔术加复骨汤治疗股骨头缺血坏死
1临床资料,2治疗方法,3治疗结果,4讨论
股骨头缺血坏死及塌陷目前仍是一个难以解决的问题。在髋部损伤中以股骨颈骨折后最为多见,平均发生率为23% [1] 。股骨头缺血坏死后如未能修复则进而发生股骨头塌陷,将严重影响髋关节功能,因此必须认真对待。对本病的治疗目前有手术和非手术两种疗法,非手术疗法以卧床休息,髋关节制动为主,因其长期固定关节,不同程度地使关节活动功能受限。手术现多采用游离植骨、肌蒂骨瓣植骨及血管束植入等方法,这些手术操作复杂、组织损伤严重、并发症多。笔者应用股骨头钻孔术加补肾复骨汤治疗股骨头缺血坏死,手术操作简单、组织损伤轻、并发症少,再辅助中药复骨汤促进愈合,取得较好疗效,现报告如下。
1 临床资料
1.1 一般资料 本组总结了1989~2001年资料较为完整的股骨头缺血坏死40例。成人32例,儿童8例;男35例,女5例;年龄最小12岁,最大70岁,平均40岁;病程1年33例,2年5例,3年2例。按X线所见分期:Ⅰ期14例,Ⅱ期22例,Ⅲ期3例,Ⅳ期1例。
1.2 诊断 本病的早期诊断至关重要,直接影响着治愈率。方法是:(1)根据骨缺血坏死的X线所见将本病分为4期。第Ⅰ期,除骨质疏松外无异常表现;第Ⅱ期,在股骨头内侧能见到异常及不规律的骨密度改变 ......
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