随着社会的进步及生活水平的提高，人民对生活质量的要求更加迫切。膀胱全切术后，理想的膀胱替代手术应在生理上与解剖上达到正常膀胱容量，具有低压贮存、可控性好、能排空尿液、并且无须腹壁造口和佩带等特点。膀胱全切术回肠代膀胱术是一种可控效果好，并发症少的术式。它的诞生，给膀胱癌患者带来福音，维护了患者的自尊，生活质量得到了提高。我科于2004年2月收治了2例膀胱癌患者，并施行了“膀胱全切除回肠代膀胱术”。围手术期护理周到，患者恢复良好。现就围手术期护理体会介绍如下。

    1 病例介绍

    例1:男，53岁，系间歇性肉眼或镜下血尿3个月余入院，步入病房。影像学B超、CT、MR均提示膀胱占位，KUB+IVP未见明显异常;膀胱镜检查:见有乳头状新生物，广泛膀胱颈，后尿道无肿痛;多点活切病理报告:膀胱移行细胞癌(1级)。于2004年2月28日上午在硬膜外麻醉下行膀胱全切除正位可控W形回肠代膀胱术。术后予以抗炎、止血、对症、支持、维持水、电解质平衡治疗 ......