【摘要】 肺结核盗汗是结核病中毒症状之一，中医认为乃“痨虫”耗夺肺阴致肺阴虚损、阴虚火旺、阴液不能敛藏所致，治疗多以滋阴降火为主。但因体质强弱、病程长短及兼症的不同，则非滋阴降火一法所能取效。本文例举了阴虚火旺盗汗、气血两虚盗汗、气阴两虚、脾虚湿阻盗汗、湿热郁蒸盗汗四则验案，以证治疗肺结核盗汗不能囿于滋阴降火一法，应辨证求因，审因论治，方能提高疗效。

    关键词 肺结核 盗汗 中医药疗法 辨证施治

    肺结核俗称“痨病”，中医称“肺痨”，是由结核杆菌侵入人体后引起的一种慢性传染性疾病，盗汗是结核病中毒症状之一，常见于儿童和青少年肺结核的早期以及体质虚弱的慢性肺结核病人。治疗多以滋阴泻火、固表敛汗为法，但亦有其他原因引起者，则非滋阴泻火所能取效，需区别寒热虚实，辨证施治，始能中病。现将治验四则介绍如下。

    1 阴虚火旺盗汗

    患者，女，32岁。患肺结核1年，2002年11月12日因咯血住入我院。经抗痨、止血、对症治疗后咯血止，但盗汗不止，11月28日请中医诊治。诊见午后潮热，入睡后汗湿衣衫，手足心热、干咳无痰，口咽干燥、形体消瘦，舌红苔薄，脉细数。证属阴虚火旺，治以滋阴降火敛汗。药用当归、乌梅各12g，生地、熟地各15g，黄连6g，黄柏、黄芩、桑叶、五味子各10g，黄芪、龙骨、牡蛎、太子参各30g，甘草6g。服药3剂盗汗明显减少，继服3剂盗汗止 ......