静脉溶栓已成为治疗AMI的主要手段之一，不仅能缩小梗死面积，挽救坏死心肌，而且明显改善愈后;作为溶栓后判断冠脉再通的间接指标，一直以症状明显缓解，ST段在2h内下降≥50%，心肌酶峰提前至14h及出现再灌注心律失常为标准，对T波的变化研究很少。近年来，国内外学者已开始探索AMI溶栓后早期T波倒置与冠脉再通之间的关系 [1] 。现将我院56例AMI患者溶栓后24h心电图T波变化及38例AMI未溶栓者24h心电图T波变化报告分析如下。

    1 资料与方法

    1.1 一般资料 2002年3月～2004年4月发病6h内住我科，按1979年WHO诊断标准，诊为AMI且无溶栓禁忌证患者进行早期静脉溶栓治疗56例，男46例，女10例，年龄41～70岁，其中下后壁梗死8例，右室并下壁4例，广泛前壁28例，前间壁8例，正后壁4例，下壁、右室、后壁4例。按1991年温州会议，关于AMI早期溶栓治疗冠脉再通评定标准判断冠脉再通42例，未通14例;心电图提示24h T波倒置48例，男39例，女9例;24h未倒置8例 ......